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柒、
毒品中毒
一、
Heroin中毒:
1.
病人中毒時會產生瞳孔縮小,呼吸困難及昏迷等症狀,並注意身上有無針孔,可幫助診斷。
2.
可注射 naxolone 1
amp IV st ,常有不錯之反應,但如果確知為
heroin中毒,有時可能需用至
5 amp才有反應,
最大用至25amp
3.
如果病人發燒,需注意有沒有心雜音,即發生infective
endocarditis,嚴重時會產生敗血性栓塞。
二、Amphetamine
中毒:
1.
以交感神經興奮為表現,如發燒、昏迷、瞳孔放大、抽筋、肌肉溶解及盜汗。
2.
以支持性療法為主,注意降低体溫及補充体液,另外可嘗試以phenobarbital
降低 basal
metabolic rate。但在体溫尚未上升至39℃前效果較佳。
參考資料
1.
Micromedex Inc. Poisindex
2.
台北榮總毒物科毒物綜合篇
3.
臺中榮總急診部常見中毒急救解答參考 作者:
林增記
醫師
4.
黃秀雯、陳建名,台灣毒蕈介紹(I),南投:台灣省特有生物研究保育中心,1997。 5. Lin TM, Tsai CC, Lin SD, Lai CS. Continuous intra-arterial infusion therapy in hydrofluoric acid burns. JOEM 2000; 42: 892-897.
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