「三八婦女節」特刊
2019.03 第38卷10期 執行編輯:詹德富
  回首頁搜尋引擎高醫醫訊PDF文件加入我的最愛高醫網站 
懷孕難不難?!談不孕症
【回本期目錄】
婦產部 莊蕙瑜 主治醫師 (108年3月)

隨著宮廷劇如懿傳及延禧宮略的延燒,劇中嬪妃為了懷孕費盡心思,拼命服用坐胎藥,卻因為劑量過多或是吃錯藥而始終不成功,延伸出許多精彩的劇情。想要求子的想望,從古至今皆相同,台灣不孕症盛行率高達10-15%,很多人為了求子,上網爬文尋祕方、廟裡拜拜求菩薩、中醫拼命調養身子,但卻忘了查明問題所在,每對夫妻不孕的原因不一樣,適合別人的未必適合於自己!

不孕症是指夫妻結婚之後,在每週維持2~3次正常性行為的頻率下,而且沒有採取任何避孕措施,超過一年以上,仍然沒有懷孕者,稱為不孕症,不孕症的原因很多,女方占了30-40%的因素,男方也占了30-40%,剩下有10%可能找不到原因,最常見的原因如下:

        女性問題:

1.卵巢功能異常:卵巢早衰、卵巢老化、卵巢腫瘤、巧克力囊腫、多囊性卵巢、不正常排卵等。

2.輸卵管異常:輸卵管發炎、水腫、阻塞。

3.子宮構造或功能異常:子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、子宮結構異常、子宮腔黏連等。

4.內分泌問題:甲狀腺機能異常、雄性素過高、黃體素不足、泌乳激素過高

5.其他:免疫問題、染色體問題。

6.生活習慣與環境因素:工作壓力過大、生活作息混亂、抽菸或酗酒習慣等。

        男性問題:

1.睪丸功能異常:睪丸腫瘤、睪丸萎縮、隱睪症等會影響睪丸造精。

2.內分泌問題:性腺功能低下、泌乳激素過高。

3.性功能障礙:陽萎、早洩、無法射精等。

4.染色體及基因缺陷。

5.生活習慣與環境因素:工作壓力大、長期在高溫環境工作、生活作息日夜顛倒混亂、長期抽菸或酗酒等。

以上的這些問題,我們可以於門診安排女方做血液檢查、輸卵管攝影、超音波、子宮鏡及腹腔鏡等檢查,男方則安排精液檢查。

        不孕症治療主要有以下三種方式:

1.排卵藥物使用:使用排卵藥物,醫師協助評估卵泡發育情形,計算最佳的受孕期間,讓夫妻自然同房,增加受孕機會。

2.人工受孕:篩選出精液中活動力較好的精蟲後,再配合妻子的生理週期或以排卵藥物協助,在適當的時間將洗滌好的精蟲,打入子宮腔內以達到受精之目的。

3.試管嬰兒:給予妻子排卵的藥物,取出卵子,於胚胎培養室藉由體外受精等生殖技術的輔助與精子結合,進行受精作用後培養數天,再將發育良好之胚胎植入子宮達到受孕的目的。

很多人覺得來看不孕症門診就是有問題、不孕症檢查及治療一定要花大錢,其實這些都是錯誤的迷思,很多人在不孕症門診求診檢查後,找到不孕的因素,在醫師的指導及衛教下,佐以藥物治療或協助,很快地抱得孩子歸。有不孕的問題,建議儘早接受不孕症醫師檢查及諮詢,否則隨著婦女年齡的增加,受孕的機率會逐年下降,而且流產及染色體異常的機率,也隨著年齡的增加而相對提高。雖然真愛需要等待,但是建議適婚的朋友們應避免晚婚,趁早生育,或者考慮凍卵,留下年輕的卵子,以免將來遇到了真愛,卻也面臨不孕的問題!

 

﹝門診時段﹞
週二下午、週五下午

 

 

【回本期目錄】
 
高雄市三民區自由一路100號(地圖) │ 聯絡信箱│網頁維護:kmuj@kmuh.org.tw
高醫醫訊雜誌社 版權所有 © 2013 KMUH All Rights Reserveda 建議使用IE 9.0以上1024×768為最佳瀏覽