守護健康~「藥」您知專刊
2020.01 第39卷第8期 執行編輯:王雅玲
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口服化療藥要注意什麼?
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藥學部   王嘉宏 藥師 (109年1月)

癌症治療從靜脈注射轉變到口服藥物治療,口服藥物的使用顯著增加。雖然病人更方便了,但在治療期間失去了醫院直接監督給藥,可能導致病人服藥依從性和安全性問題。所以必須強化病人及其照顧者了解如何正確的使用藥物、正確的劑量、正確的時間給藥,教育病人參與自己的藥物管理。雖然許多因素會影響口服化療藥的依從性,例如劑量的複雜性、忘記、副作用、日常生活的分心等,透過醫療人員以全面的病人教育,使病人瞭解治療情況,以防止或減少不遵守、不良反應和毒性發生,使病人繼續堅持口服化療療程。以下是一些小提醒:

如何儲存口服化療藥物?

正確的儲存口服化療藥品是很重要的,因為不當的儲存溫度和方法,會導致藥品變質影響藥效。大多數口服化療藥物應儲存在室溫(20~25度),有些藥品則需要冷藏,例如瘤克寧Leukeran®;有些藥品開瓶7週後,要將未使用完的藥品丟棄,而且一定要放在含有乾燥劑包裝的原本瓶子內儲存,例如癌瑞格膜衣錠Stivarga®。 病人必須要注意這些藥品的儲存的溫度和儲存環境需求,來確保這些藥品的安定性。

服用口服化療藥注意事項:

如何正確處理口服化療藥品,以確保病人、照顧者以及環境的安全,以下我們提供了幾個指導:

(1)藥物應遠離兒童和寵物。

(2)藥物不應咀嚼、壓碎、切割或溶解。

(3)建議病人自行服用藥物,如果是照顧者正在準備藥物,建議戴上手套或將藥品放在藥杯再給病人,使用後的藥杯應該用肥皂和清水清洗,以及給完藥後,病人和照顧者都應進行洗手。

(4)口服化療的常見副作用是噁心、嘔吐和腹瀉,如果衣服沾到體液,建議洗滌時,將污染衣服和乾淨衣服分開清洗。

(5)了解藥物和藥物以及藥物和食物可能產生哪些交互作用,例如,葡萄柚類是肝臟酵素CYP3A的抑制劑,在有些口服化療藥時,都會干擾吸收,所以建議病人不僅在治療期間內,在口服化療藥前或不再服用口服化療藥後的數週,都應盡量避免食用這些食物。

(6)忘記服用藥物該怎麼辦? 如果口服化療藥是一天兩次,忘記服用藥物的時間在6小時之內,那麼可以補服忘記的那一次劑量,如果超過6小時以上,那麼就跳過該次劑量。

(7)如果病人或伴侶懷孕,請立即通知醫生,因為可能會造成胎兒傷害。

(8)治療期間如有哺乳,請告知醫師。

(9)避免酒精,它可能會干擾某些口服化療藥物的效果。

教育、教育、再教育

病人服用口服化療藥品,不是只有一時需要知道該如何服用這些藥品,而是持續在整個療程,包括持續強化用藥觀念以及了解後續副作用的處理,使病人可以安全且正確的服用口服化療藥物,以達到病人臨床上最好的治療結果。另外病人若是有甚麼問題也歡隨時諮詢藥局, 我們會盡其能給予幫忙。

 

 

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