兒童發展聯合評估中心簡介

小兒科　周曉鋒 醫師　鐘育志 主任(95年1月)

本院於民國八十六年四月份起配合國家政策，接受行政院衛生署委託開辦發展遲兒童聯合評估中心，為高高屏地區六歲以下兒童提供全方位的服務，希望經由早期發現來協助家長把握最佳治療時機，幫助發展遲緩兒童早期接受療育，以達到日後降低身心障礙人口，提升國民身心健康之目的。

本中心結合院內各醫療專業人員共同參與評估團隊 (包括小兒神經科、兒童精神科、小兒復健科、小兒耳鼻喉科、小兒眼科、小兒遺傳內分泌科、一般小兒科、小兒外科、小兒骨科、小兒泌尿科、小兒皮膚科等科醫師及臨床心理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、社工師、護理師等專業人員)，並提供六歲以下疑似發展遲緩兒童個別化之評估、系統化之鑑別診斷，對於確認發展遲緩兒童擬定個案早期療育之治療規劃、協助家屬申請社會福利及轉介必要之早療機構、以及家庭諮詢等服務，亦擔負教育家屬正確治療知識及醫療觀念、與基層醫師雙向轉診之責任，希望藉此提供病童及其家庭全方位的服務，期使增強兒童之發展、開發兒童的潛能，並降低障礙的程度及併發症。

由上述可知本中心服務的項目十分廣泛，因此只要在動作、語言溝通、認知、情緒、生活自理、甚至視聽覺方面懷疑有發展落後的小朋友皆可至評估中心尋求協助。發展落後兒童個案評估流程表如下，主要特色為聯合門診的時段可由多位相關科醫師會診，免去花費許多時間奔波各科的情形。本中心從民國86年4月1日成立以來，至民國93年12月已經服務了3,839人。平均每年新個案數為495人，平均就診年齡為3.4歲。確診為發展遲緩人數為 2,463人，佔74%。以功能性診斷來說，語言發展遲緩及認知發展遲緩為最多。以語言發展遲緩為例，此類發展遲緩是接受療育後得到最多進步的項目，及早治療也會同時降低因溝通困難所造成的社交、學習及心理發展問題。除了功能性診斷，在病因診斷上則是以早產兒、周產期窒息、先天性症候群及心理社會環境因素佔較多比例，由此可知，高危險群兒童如：早產兒、腦傷兒童、家庭問題兒童(包括：外籍母親、缺乏親職教養技巧、兒童忽視、兒童虐待等)。即使在早期沒有明顯發展落後情形，還是應該要持續追蹤一段時間才能加以確定發展狀態是否正常。所以任何時期如果懷疑小朋友有發展異常，皆可轉介至本中心接受完整的團隊評估以及進一步檢查及診斷，希望能讓每位發展遲緩的兒童及早接受治療及教育，而擁有追上正常發展的機會。

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