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淺談近視及其預防
高雄醫學大學附設中和紀念醫院
視力保健中心
高雄市立小港醫院 眼科主治醫師
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 眼科主治醫師 賴昱宏
什麼叫做近視？其定義是指由無窮遠來的平行光線進入放鬆的眼睛，會被折射並在眼球內的視網膜的前方聚焦成像。光線聚焦成像的位置如果不在視網膜上，就會看不清楚。所以這樣的病人要用凹透鏡來矯正，利用光學的原理把聚焦成像的位置往後移到視網膜上。簡單的說，就是必須用凹透鏡來矯正才看得清楚的眼睛就是近視。所以同樣的原理，必須利用凸透鏡來矯正才看得清楚的眼睛就是遠視；必須用散光鏡片來矯正才看得清楚的眼睛就是散光（也有人稱之亂視）。
近視的成因目前認為是多因性的，也就是很多原因加在一起而產生的。先天的因素例如遺傳等，爸爸媽媽有高度近視，小孩子自然比較容易會有近視。以現代的醫學而言，目前在這一方面我們比較沒有辦法做什麼，沒有好的治療方法。後天的因素例如生活環境與用眼習慣等都是造成近視的原因。生活環境狹小、長期近距離的用眼、用眼習慣不佳的人都必較容易近視。例如生活在大都市裏、太小就開始接觸電腦等近距離的活動、長時間用眼而且沒有適當的休息、喜歡在昏暗的燈光下看書、或趴在桌子看書等，都是造成近視的危險因子。舉一個有名的實驗，有人將猴子分成三組，第一組讓它們生活在野生動物園，第二組讓它們生活在動物實驗室，他們動物實驗室的大小與我們的教室差不多，第三組則把它們養在小籠子。結果發現第一組的猴子完全沒有近視，第二組的猴子少部分有輕度近視，第三組的猴子則全部得到高度近視。這個簡單的實驗可以讓我們了解到，狹小的生活環境是會導致近視的。
可以靠藥物等方法去除的近視是屬於假性近視，一旦真的得到近視，是沒有辦法靠食物、藥物、或是其他物理保健的方法來讓它的消失的。如果進行到了高度近視，就比較麻煩了。常見的高度近視後遺症包括弱視、視網膜病變、視網膜剝離、青光眼等，由於不是本文的重點，所以不再贅述。