美國北卡羅來納大學教堂山分校進修經驗談

護理部   楊佩瑄 護理長(101年5月)

美國北卡羅來納大學教堂山分校(University of North Carolina at Chapel Hill，簡寫UNC)，成立於1789年，是一所公立的研究型大學，在研究所專業中，護理學院、醫學院、 法學院、信息及圖書館科學學院、公共健康學院、藥學院、新聞及大眾傳媒學院、牙科學院及教育學院等都享有很高的聲譽。基於研究、捐贈資產、私人捐款、教員和專業訓練等各項指標，教堂山是100所最好的公立大學中排名第一的傑出學術與可承受學費兼得的大學，全球有不少學生到此接受專業研究教育。它和高醫很類似，緊鄰學校又有另一所大型公立醫學中心” UNC Hospital”，學校和醫院之間有密切的臨床及學術研究交流，提供很好的實習場所，但此行主要是學術交流，並未參與臨床實習與見習。

我此次出國進修護理博士所需之必要課程，修習主題為”Independent study”。共修了3門課包括”Health care quality and patient outcomes: conceptual and empirical approaches”，課程中除了大量的研讀文獻之外，還與國際學生及教授分享不同國家的健康政策，對醫院病人照護方式與評量照護結果的差異性，授課教授Dr.Mark也在課堂中分享他多年的研究經驗與學術指導，不僅拓展了我的國際視野，也相對的增加了我的研究專業知識，相信對於我未來在進行護理行政與研究上有很大的助益。另外，我也修習與行政與研究相關的課程”outcome management”，授課教授Dr. Jones在課程中運用網路資源線上教學與分組報告專案的方式，也運用了有利的教學資源- UNC Hospital，醫院的主管與臨床專業人員參與教學與專案討論，達到學術與臨床雙方的交流，相信對於研究與臨床一致性與專業提升有很大的幫助。

除了課堂參與之外，我在北卡教堂山學校的另一個學習目標是完成博士論文計畫書。所以，定期會和美國的指導教授Dr. Mark 討論我未來研究計畫的想法，在多次討論後，他認為我的研究計畫可行，但必須解決許多醫療環境人、事、物上的影響，需要多一點統計概念與統計教授的協助。所以，建議我參加了另一堂課longitudinal methods and analysis，課程主要內容是mixed model、regression等統計概念及如何操作SAS 統計軟體。另外，學校為了幫忙非英語系國家的學者能提升writing和speaking等英文的能力 ，安排每週報告自己正在進行或準備要發表的研究稿，Dr. Gigi會指導英文文法及正確用法，同學之間也會交流彼此對研究設計的不同觀點，增進研究方法與文化交流。我自己也透過international friend(教會組織)找了一位學生配對Communicate partner，他是一位美國裔UNC大學生物學系一年級學生Ketherine，我們會固定每週見面一次進行文化交流與語言學習。另外每週六參加教會fellowship活動，了解台灣人在美國的生活方式與宗教信仰對她們價值與信念的影響，也對我的人生觀有很大的啟發，他們也對於初到異國他鄉生活的我，提供了生活上的幫助和精神上的支持。同時台灣學生會的學生們也給了我們很多生活與文化上不少的幫助與交流。

我認為此次出國研習，不僅對我英文能力與學術研究能力有不少的幫助，也讓我感受到人際間正向的互動與交流是非常真誠與可貴的，不管是當地人、韓國人、泰國人、以色列人、中國人、義大利人、非洲人或台灣人等不同人種，大家都因為熱愛學習而凝聚在一起，不僅留下很好的學習經驗與聯絡網，也讓我感受到人際之間的溝通，並不會受到語言障礙的影響，反而會想辦法透過溝通工具的使用而暢行無阻。雖然台灣非英語系國家，但在學術上，為了克服語言障礙，就必須透過事前準備，不斷的澄清與多次的討論，終於還是能達到預定的研習目標。因為這次出國指導我的mentor研究領域與我未來進行的博士論文主題相近，我又參與他的課程研習與討論，評讀很多相關的文獻，相信一方面對於我未來博士論文發展有很大的幫助，另一方面將可藉此擷取國外學術與研究的精華，將來可以回饋與推動於本院之臨床、行政與學術研究範疇。

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