全國最資深的透析(洗腎)護理師蔡紫雲

企劃室    王廣福(101年8月)

民國62年6月才從高醫護理科畢業的蔡紫雲，老師告知高醫正招考護士，下午到高醫面試後即接到七月一日上班的通知，高醫是她第一份工作，也是退休時的唯一經歷，大半生都奉獻給高醫，目前她是全國最資深的透析護理師。

民國41年2月28日在嘉義出生的蔡紫雲，是高醫護理科第3屆畢業生，因身裁嬌小在單位內又是最年輕的，大家暱稱她「小妹」，先後在婦產科、小兒科、眼科、骨科、內科病房服務，63年8月院方派她前往台大學習透析技術。

民國六十二年間台灣僅台大能做腎臟透析，高醫之所以要派人前往取經，是因為有位家屬的太太需要洗腎，為了救家人，家屬特別捐贈了一台透析機給高醫希望能就近醫療。高醫派了紀正義、賴永勳兩位住院醫師和劉秀琴、林詠雪、蔡紫雲三位護理人員陪同病患在台大一起學習一個月後，高醫成了南部有血液透析服務的醫院，這位患者透析了十五年後，因為不慎跌到撞到頭部才過世。

早年尚未開辦公保、勞保年代，洗一次腎要花費五千元，紫雲說當年她每個月的薪水也才5000元，所以透析的人，礙於經濟負擔和資訊不多仍十分有限，隨著政府陸續開辦公保、勞保、福保後，洗腎患者才明顯增加。

早年透析機器靠手動，如何泡藥水、操作機器是基本技能，因為每次透析時間長達六小時，一週二次，病患和醫護人員的互動好，病患家中的大小事都會吐露，感情和家人一樣，有的患者家中開園藝的、養魚的，假日相招一起焢土窯、釣魚成了搏感情的好去處。

在家中六兄妹中排行老么的紫雲，轉眼間已可屆齡退休，每天上班時要負責透析機正常運轉和監測RO水質，看似普通，卻是人生經驗的累積，洗腎病患有的血管硬化，下針不易時，紫雲成了救援高手，一針到位。

當初被指派到台大學透析技術，至今仍覺得十分幸運，近四十年的工作生涯，透析室的醫護人員對她很尊重，每次介紹時都特別強調她是全國最資深的透析護理師，大家彷彿在看古董的眼光般令她十分有趣。

大半生都與洗腎病患共渡，洗腎病友的內心世界，從剛開始的無法面對、煎熬、從拒絕、無奈到接受，護理人員對病人的心理建設更重要。面對新的病患她會主動關懷、聊天，建立情誼，常以其他病患的好案例來鼓勵那些意志消沈的患者，有位二十多歲退伍的患者因毅力堅強，很注意飲食控制，洗腎近三十年目前情況還很好。

紫雲說，透析治療讓許多在職場上工作的人還能兼顧工作與家庭，是台灣健保對病患與家屬最大的貢獻，尤其高醫腎臟科這十年來致力於慢性腎臟照護(CKD)，藉由加強照顧腎臟的正確觀念及嚴格把關，讓許多腎臟病患者延後透析治療，節省不少醫療資源。

今年9月30日即將退休，回想高醫的歲月，懷老大前曾習慣性流產，再懷胎時時任內科主任的前校長蔡瑞熊給予四個月有薪安胎假，當年沒有任何保險的年代，這樣的照顧與福利，比現今的勞保還優厚，如今想起還感動的眼眶泛紅，此刻的心境只能以很「捨不得」離開高醫來形容。

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