肥胖對健康的危害

家庭醫學科   陳美瑾 主治醫師(103年5月)

根據2005-2008年的國民營養健康狀況變遷調查顯示，台灣男、女肥胖盛行率較十年前明顯上升，高達17％，男性過重比率約三十％，女性則約二十％。而2001-2002年的調查發現，我國學童過重盛行率約15 %，肥胖盛行率約12 %。在男童約每三人有一人體重過重或肥胖；在女童，約每四人有一人為體重過重或肥胖，這些過重及肥胖的孩童，大部分長大後仍然會有肥胖的問題，並且容易年紀輕輕就罹患高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病。學者估計，每年因肥胖與過重所耗損的醫療支出，至少已達兩百一十六億台幣，而隨著肥胖的盛行率逐年增加，相關的支出恐怕只會越來越高！

體內脂肪的比例太高、造成對健康負面的影響即稱為”肥胖”。過去認為脂肪是儲存能量的組織，但近年研究發現，脂肪細胞還會分泌瘦素、脂締素、抵抗素、發炎相關的介白素…等等許多調節生理機能的物質，因此當體脂肪的比例失衡時，身體的各種代謝機能都會出問題，可以說是全身性的疾病。

肥胖引起的疾病除了三高、心臟病、腦血管疾病，還會引起痛風、退化性關節炎、脂肪肝、膽結石、胃食道逆流、不孕症…等等許多慢性病，甚至包含大腸直腸癌、乳癌、食道癌、攝護腺癌…等許多癌症也和肥胖相關。事實上， 2012 年國人十大死因中，包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎病變等六項與肥胖高度相關。而肥胖引起的睡眠呼吸中止症會造成睡眠時常打呼、睡眠品質不佳、白天容易打瞌睡，長久影響除了引起高血壓、心臟病以外，更常導致車禍等事故傷亡。近年在亞洲的跨國大行研究也發現，身體質量指數到達中度肥胖以上，死亡率會顯著上升。

肥胖對個人健康的影響深遠，但體脂肪的累積往往在不知不覺中發生，因此民眾應時常檢視自己是否有肥胖或過重的狀況。我們可以定期為自己量體重，再計算 BMI (身體質量指數) 來評估體重是否標準：

BMI= 體重(公斤)÷身高²(公尺²)

BMI 介於18.5~23.9 為正常，24~26.9為過重，27以上為肥胖。落在過重及肥胖的族群，罹患上述相關疾病的危險性即增加，應積極控制體重。除了BMI之外，腰圍過粗也會增加三高等疾病的發生，因此女性腰圍達80公分，或男性腰圍達90公分者，屬於腹部型肥胖。

肥胖會引發多種嚴重疾病，可以說是國人的頭號殺手。定期為自己監測BMI及腰圍，並遵循少吃多動、低糖低鹽低油高纖的飲食，才能常保健康活力！

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