從出生到死亡－家庭醫學與家庭醫師的角色

家庭醫學科   黃洽鑽 主任(103年5月)

住在隔壁的王太太說：「吳太太阿！你有沒有可推薦的醫生阿！我們家女兒最近感冒很久都還沒有好！而且我家婆婆最近從鄉下搬來和我們一起住，慢性病的藥物又一堆也不知道自己在吃甚麼藥……」；吳太太回答說：「王太太~我們家都是找附近的家庭醫師林醫師看病阿！林醫師人耐心又親切，也都了解家裡面每個人的身體狀況，如果身體有狀況需要進一步檢查也會幫忙轉診至大醫院看病，我們也不用煩惱不知道要看哪一科呢……」

家庭醫學從字面上來說，就是一種以家庭為單位的醫療照顧，是基層醫療的基礎，也是醫療照顧體系重要的一環。家庭醫學的特色，包括了2A3C，就是提供可近性 (accessibility)、負責性 (accountability)、周全性 (comprehensiveness)、協調性 (coordination)、持續性 (continuity)的照護。家庭醫學的照護內容不僅只是疾病的診斷與治療，更含蓋生病前的預防保健與疾病造成殘疾後的照顧。除了最基本的生理問題，也會考慮到病人心理、社會問題對疾病的影響。家庭醫學的範圍除了全人醫療，其領域更拓展至預防醫學、健康促進、旅遊醫學、老人醫學、社區醫學及長期照護，甚至包含安寧療護的領域等。

家庭醫師是民眾健康的守護者，是常見疾病的專家，擔任基層醫療第一線的角色。家庭醫師是以家庭為單位，提供連續性以及周全性的健康照顧，更以生物-心理-社會模式協助了解及照顧病人的狀況。家庭醫師也能提供轉診諮詢，讓病人不會無所適從，可以更進一步轉診至特定專科處理身體的疾病，家庭醫師也提供了轉診後的追蹤和健康衛教，完全地擔任家庭醫師的角色，並且提升社區民眾的健康照顧品質，減少不必要的醫療資源的浪費。

現今少子化和高齡化的社會，家庭醫師的角色越顯得重要。推展兒童的預防保健以及一般民眾的衛生教育、健康篩檢，減少了許多疾病或併發症的發生。家庭醫師更提供了老年人多重疾病的照護、多重藥物的整合、社區長期照護，甚至是疾病末期的安寧照護。

從出生到死亡、從搖籃到墳墓，家庭醫師不僅僅只是「家庭」醫師、「健康照顧者」，更是民眾的「好厝邊」，一輩子的朋友。

【回本期目錄】