關於溺水，您應該要知道……

急診部   劉信良 主治醫師(103年8月)

「……出海口有五人遭海浪捲走，今日尋獲遺體，共奪走5條年輕性命，家屬崩潰痛哭……」每每在新聞看到類似的悲劇，事後檢討起來都是可以避免的，但人心中總是存有僥倖：沒這麼倒霉啦！我很會游泳沒問題的！一下下而已沒關係……但這是場不能輸的賭局，贏了只是換來短暫的清涼，要是輸了不但性命丟了，連整個家庭都被一起拖累，代價也太高了吧！

每到夏天總是有許多廣告標語提醒戲水安全，相信大家也都看到厭煩了，也有自信對溺水防範相當了解，都知道最易出事的一定是7、8 月，但你知道溺水獲救率最低的月分是幾月嗎？居然是4月及10月！也就是在救生員尚未進駐或開始撤出的月份。另外，以年齡來看，意外溺水死亡率最高的居然是4歲前的小孩及85歲以上的老人！大部分是在自家的浴室中出事，並非是在戶外。這些是比較少人注意到的細節，提醒大家要小心預防。

在戲水前應有周全的準備。首先，應選擇在有安全設施及救生人員的安全水域從事水上活動，勿在設有警告標誌牌之危險水域附近游泳或玩水，尤其需避開有急流暗流或漩渦之處；在事前應評估自己的身體狀況是否可以承受水上運動，而在下水前也必須作好充足的暖身，以免肌肉突然接觸到低溫而發生抽筋的情形。另外，也需穿著合宜的服裝，如游泳衣、救生衣等，嚴禁穿牛仔褲下水。在戲水過程當中也需隨時注意週遭環境變化，一旦察覺有異，就必須馬上中斷水上活動，儘速離開水面。

真的發生溺水時該怎麼辦呢？相信大部分的人都很難在這種狀況保持冷靜，但請記得可利用簡單的水母漂浮法浮在水中，待換氣時再雙手拍擊水面換氣，如此一來可節省體力爭取更多等待救援的時間。如果看到別人溺水時，也不要就冒然的跳下水去救人，而是要馬上大聲呼救，儘快打電話請119派人救援，並在等待救援的同時利用竹竿、繩子或救生圈等物品丟給溺水者再將之拉回。如果在消防局人員到達前已順利將溺水者救起的話，則必須馬上進行急救。

溺水時的急救都是採用CPR(心肺復甦術)的觀念，切記不要試著壓肚子想把水壓出來。只要確認對方無意識、無呼吸後，第一步就是趕快幫患者進行胸部按壓30下，然後才是壓額、抬下顎，進行兩次口對口人工呼吸。如果對人工呼吸有疑慮，也必須先保持病患呼吸道的暢通，用手挖出明顯的呼吸道異物，並持續壓胸，等候救護員前來。CPR時壓胸之速率需維持每分鐘至少100下。因為溺水會造成腦部缺氧，而腦部一旦缺氧過久就會造成永久性的損傷，因此溺水病患的急救黃金時期經常是在現場剛被救起來時，如果此時有人能適時施予正確的心肺復甦術，才有機會提高溺水病患的存活率，否則等到救護人員到達現場或是後送至醫院時，往往已過了急救的最佳時機。一般民眾在從事水上活動時，除了應注意自身的安全，更可以學習如何自救與救人，才能安全的享受水上活動帶給我們的樂趣。

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