尿液生成與尿滯留

人體尿液由腎臟製造，經由輸尿管流到膀胱，最後膀胱壓縮經尿道排出。尿滯留是指體內的尿液留存在膀胱中而無法排出。它是一種令人極度不舒服的症狀，下腹很漲卻又排不出尿液。

尿滯留原因

尿滯留可發生在男性或女性、年輕或年老者，原因很多，基本上可分膀胱無力壓縮及尿流水道出口阻塞兩種。膀胱無力可歸因於很多疾病造成的神經傷害，這些疾病包括糖尿病及各種神經病變如多發性硬化症、脊髓疾病、病毒感染、椎間盤突出等。出口阻塞在老年男性最常見攝護腺肥大，如果再加上一些特發事件，例如寒冷的氣候，過度喝酒等，就容易誘發。

有些藥物的副作用也會使膀胱逼尿肌收縮遲緩，而引起尿滯留，這些藥物包括抗過敏藥物，感冒藥、胃腸藥物、抗憂鬱劑、治療巴金森疾病等。有時感染或腫瘤、結石引起嚴重血尿，也會因為血塊塞住尿流水路而造成尿滯留。有些患者有慢性疾病，例如糖尿病或中風等，感覺神經受損，解尿不乾淨，殘尿愈來愈多，往往以頻尿、急尿、下腹不適、滿溢性尿失禁等較輕微症狀表現，不知不覺中形成慢性尿滯留。

尿滯留處理方法

急性尿滯留的處理方法就是導尿，醫師會輕輕置入醫療管子，將尿液導出。導尿成功，解除緊急狀況後，經過適當的藥物治療，醫師會試遮著拔除導尿管，讓病人嘗試自解。自解如果順暢，病人可以持續藥物治療，但須避免惡化的危險因子。如果還是無法自解，則須依不同疾病做特異性治療。

急性尿滯留的患者因伴有極度不舒服，會立刻至急診求醫。慢性尿滯留，並不覺得很不舒服，較會導致腎功能損害，引起尿毒。自我導尿是一種可以學習的技巧，尤其慢性尿滯留困擾的病人，如果學會自我導尿，則可以免除必須長期依賴醫院的不便。對於長期臥床或行動力受限需長期使用留置導尿管的病人，下腹部膀胱造廔引流，也是一個選擇。

冬天保健

天氣漸漸變冷，尿滯留發生的機會增加，患有潛在膀胱病變及攝護腺肥大的長者，宜注意保溫，以避免發生急性尿滯留。尤其併有多種疾病或者使用多種藥品者，更需小心。若有感冒症狀就醫時，以減少或不使用會影響膀胱功能的藥物為原則。