37歲王小姐至牙周病科求診 :｢ 醫師！我的下排牙齒兩邊有缺牙，已經好幾年了，現在我想要植牙把這個洞補起來，可不可以啊！｣。
此時牙周病科或植牙的醫師經常會將這類的患者轉診到齒顎矯正科來做矯正治療的評估。

為什麼這類的成人患者在接受植牙之前會需要先進行矯正治療??主要是由於下顎大臼齒長期缺失、牙周病和咬合及肌肉力量影響下，導致缺牙區後方的牙齒產生往前傾斜、缺牙區前方的牙齒產生往後傾斜並旋轉；傾斜的程度與缺牙的時間息息相關；若缺牙的時間很長，甚至對咬的上顎大臼齒也會有挺出的情形發生。這時候如果想要植牙就必須先矯正治療將傾斜的牙齒扶正，將往咬合面挺出的牙齒以矯正的方式押入並且將空間重新分配再進行植牙。此時，這類成人患者的矯正治療目標就不是改善美觀而是改善支柱牙牙根的平行度，重新分配缺牙空間， 並增進牙周健康自我維持為目標。

而矯正治療所需的時間與缺牙區前、後方的牙齒傾斜的程度及牙齒本身的牙周狀況有關。牙齒傾斜的角度愈大，以矯正的方式將臼齒扶正所需要的時間就會愈長；此外臼齒的牙周狀況若不佳，齒槽骨破壞太嚴重，這時候甚至都有可能考慮將這顆缺牙區前後的支柱齒拔除，屆時不但無法以矯正方式扶正，甚至將來還需要多植一顆植牙呢！對於這一類需要牙周、補綴甚至配合拔牙這種多科整合性治療的案例，矯正治療在其中扮演的是一輔助性的角色，雖然是配角而不是主角，仍需要患者耐心的配合才達到補綴及牙周需求的理想位置。

許多成人患者經常會說：｢我都這把年紀了，還要矯正啊！｣ 、｢ 醫師！ 你有幫像我年紀這麼大的病人矯正治療過嗎? ｣。成人患者倘若合併有牙周方面的疾病，只要經由牙周病專科醫師的診療，好好配合牙周的治療，將牙周病控制下來還是可以接受矯正治療的。配合矯正治療將牙齒扶正，以利日後在植牙時有一理想的牙根平行性及牙周狀況，如此便能增加植牙的穩定性。

給我們一點矯正治療的時間，許你一口健康穩定的咬合！