65歲李先生主左眼視力模糊幾個月，最佳矯正視力僅達0.5，來門診檢查後發現左眼視網膜黃斑部出血、積水，光學共軛掃描儀（OCT）檢查有出現視網膜色素層剝離及視網膜下積水，是多足型脈絡膜血管病變病患。經門診給予抗血管新生藥物(anti-VEGFs)合併光動能治療後.最佳矯正視力恢復至1.0，目前定期於門診追蹤。

老年性黃斑部病變是已發展國家中，造成老年人視力下降的最重要原因之一，其中的亞型：多足型脈絡膜血管病變 (polypoidal choroidal vasculopathy, PCV)，約佔了亞洲地區老年性黃斑部病變的五成左右。

多足型脈絡膜血管病變 (PCV)最早是學者Yannuzzi 於西元 1982 年提出。PCV病患可能出現視力模糊、扭曲或中心暗影的症狀。眼底檢查時可見橘紅色的網膜下血管瘤，並且常合併視網膜下出血及滲出物。光學共軛掃描儀 (OCT) 檢查可以看到明顯的視網膜色素層剝離、視網膜下積水及double layer sign(圖一)。但目前最精確的診斷工具還是依賴循血綠攝影 (indocyanine green angiography)，可見息肉狀血管瘤 (polyps) 和分枝血管網 (branching vascular network)(圖二)。

目前對於多足型脈絡膜血管病變的治療包括:

1.雷射光凝固治療 (photocoagulation)

2.光動力治療(photodynamic therapy, PDT)

3.眼內藥物注射 anti-VEGF 的治療

4.合併多種方式的治療 (combination therapy)

雷射光凝固治療的缺點主要是產生疤痕，故目前多使用於黃斑部中心凹以外(extrafovea)病灶。依目前的研究顯示：治療的主流可分為以眼內注射采視明 (Aflibercept)為主的單一治療，以及結合光動力治療與眼內注射anti-VEGF的合併治療這兩大類。這兩大類的治療目前各有優缺點，且因每個病患的情況各異，故應根據個別情況與醫師討論後，決定較適合每個病患治療方式。