傳統上治頭頸部癌大多以手術切除為主或同步接受化學藥物及放射線治療。頭頸部癌手術經常需要由下唇正中切開並下頷骨斷離術，才能進入口腔及咽喉深處，腫瘤得以完全暴露，才能順利將腫瘤完全切除，通常都還需要配合整形外科重建才能將傷口縫合。因此傳統的手術會導致顏面醜型，吞嚥咀嚼功能變差，傷口恢復時間久，住院天數就會拉長。隨著科技的進步，達文西機器手臂系統的誕生，此系統可以做到經口切除某些特定的腫瘤，相較於傳統手術、雷射手術、電療化療等等治療提供了另一種治療方法。

本院於四年前引進第三代達文西機械手術系統，此系統以機器手臂及結合3D立體影像進行手術，使外科手術進入新的境界，以模擬人類手腕結構所設計的多關節機械手臂，讓醫師在控制台直覺式移動雙手操控，並看著放大的3D立體影像進行手術，透過主控台控制3~4支安裝在手術台上的機器手臂及腹腔鏡器械，讓醫師可進行精細之微創手術。旋轉度極大之機械手腕，讓醫師可以完成細緻之組織切割與縫合，超越人手操作極限，完成更精細的手術。因此將其運用在口腔及咽喉癌病患手術上，可以讓醫師更清楚觀察細微構造，完全達到人手的靈活度和精準度，進入人手不能觸及的狹小空間，在口腔及咽喉進行精細手術動作，甚至微血管出血亦可瞬間止血，讓手術中之出血降到最低，減少傷口感染及疼痛，因此可以降低住院天數，傷口良好美觀，手術中可能引發之併發症亦可大幅降低。

何種腫瘤適合用達文西手臂來切除呢？

通常是早期的腫瘤和較少的頸部淋巴結轉移的病人較適合使用，若是腫瘤已經較晚期且頸部淋巴結又很多甚至包圍著大血管，這類病人就不適合接受達文西機器手臂手術。

使用達文西手臂治療頭頸部癌的優點有哪些？

1.術後腫瘤的病理組織報告沒有任何的危險因子，病患可能就不需要再接受電療或化療，僅接受手術就可以處理腫瘤。

2.對於需要接受額外治療的病患，也可能只需要追加電療而非電療加化療(未手術的治療方式)。

3.接受手術的病患，其接受電療或化療的劑量，是低於沒有接受手術的病患，因此可以避免吞嚥肌肉及神經的損傷，造成吞嚥功能障礙。

本院耳鼻喉部使用經口達文西機器手臂輔助治療口咽癌、下咽癌及甲狀腺癌手術經驗豐富，且病患預後佳，頭頸癌醫療團隊合作無間，在手術前進行衛教及疾病治療說明；手術過程使用達文西系統，將手術過程時間大幅縮短，與減少術中出血；手術中及術後醫師及護理師執行天衣無縫的手術配合及術後照顧，縮短病人住院天數，相較於傳統的手術，可讓病人在最短時間內康復。高醫耳鼻喉科期望達文西手術系統能改善口咽及下咽癌病患的臨床結果，並提高術後照護的水準，造福南台灣民眾。

﹝門診時段﹞
高醫：週二上午，週六上午。
大同醫院：週二 晚上，週五下午。
小港醫院：週一晚上。