顏面畸形患者的病因，大多數來自於上下顎骨發育的畸形，包括上下顎骨形態大小和方位等都會造成兩顎骨間關係的異常，造成異常咬合，或其他相關的顏面外觀畸形等問題。由於顎骨發育的異常，破壞了臉型之和諧，影響到患者心理狀況。在生理機能方面的障礙，會因為牙齒不能正常的咬合，導致咀嚼功能受到障礙，食物的咀嚼不良，亦就是增加胃的負擔，會影響到營養的吸收，進而影響到生長及發育，此外也有發音上的問題。

顏面畸形患者通常是利用頭頸部的X光片來做診斷與評估，目前頭頸部與口腔領域的放射學檢查有好幾種，包括2D平面影像的X光片，例如頭部的側面及前後向X光片，牙科單齒的X 光片〈根尖片、咬翼片〉、牙科環口X光片等等，以及一般傳統電腦斷層。2D平面影像的X光片無法提供3D的影像，因為缺乏立體角度的關係，導致無法精確判斷解剖構造的所在。

另外，2D平面影像的X光片也有放大率的問題。一般傳統電腦斷層的影像雖能提供3D影像，但也常常會因口腔內的牙科補綴物及矯正器等等金屬材料的干擾，而造成3D影像的瑕疵，增加判讀的困難，甚至無法判讀的情況。而且，傳統電腦斷層的影像產生的輻射線劑量較高。隨著錐狀射束電腦斷層掃描(cone-beam computed tomography, CBCT)的快速發展，錐狀射束電腦斷層掃描輻射劑量低於一般傳統電腦斷層，而且錐狀束電腦斷層影像受到口腔內的金屬材料的干擾大幅減少，大大提升口腔疾病的診斷。因此，越來越多的醫院與牙醫診所設置錐狀射束電腦斷層掃描，提供簡捷與輻射線劑量小之3D影像，讓患者得到更為正確的診斷與精準的治療。

正顎手術是用來治療顎骨發育畸型的手術方法，目前已有許多不同的改良方法，其中最常被運用的有下顎枝矢向劈裂截骨術和下顎枝垂直截骨術。而正顎手術必須透過頭頸部X光片影像，來規劃安全的骨切線位置，由於CBCT通過3D立體重建圖像可清晰顯示正顎手術骨切線部位，與周圍重要解剖結構的位置關係，並能準確定位下顎孔的入口處、下齒槽神經血管束、下頦孔、鼻腔和上顎竇底部等重要結構。因此，CBCT有效地運用於上顎骨手術定位板的設計(圖一)，和下顎骨下顎枝矢向劈裂截骨術(圖二)，與下顎枝垂直截骨術手術定位板的規劃(圖三)，保護重要的神經與血管，避免產生手術中與手術後的併發症，以及手術後骨骼穩定性與型態的追蹤與評估。

﹝門診時段﹞
週二下午、週四上午