老崔擔任體育老師，40多歲單身的他是校內的孩子王。新的學期，學校多了一位國文老師，是剛從外縣市調任的玉娟老師。玉娟30多歲，溫柔婉約，學生們上她的課都如沐春風。老崔在玉娟剛進入校園時，就被她的氣質吸引。在一個夏日的午休，老崔的桌上出現了一個精緻的便當盒，上面的紙條字跡娟秀，是玉娟親手為他做的便當。老崔心裡混雜著喜悅和害怕的複雜心情；喜悅的是兩個人的心有靈犀，害怕的是他心中深藏的秘密。

老崔在去年的冬天發生了急性中風。當天快放學時，他突然左手左腳失去力氣，無法站穩，說話變得大舌頭；他鎮定的打電話給教數學的朋友趙老師，請他載自己就醫。經過急診評估後，老崔被診斷為梗塞性中風；經過1個星期的靜躺休養和後續的復建，他幾乎回復到之前的狀態。然而，核磁共振顯示他的右側中大腦動脈水平段有超過70%的狹窄。醫師要求老崔服用抗血脂藥物和3個月雙線抗血小板藥物，之後維持抗血脂藥物和單線抗血小板藥物。

老崔中風後，每天乖乖吃藥，固定回診。然而，從上個月開始，他又突然會有左手左腳無力的狀況，只是這種類似中風的症狀只維持了幾分鐘就消失了。他原本不是很在意，但發生的頻率越來越高，這個星期已經有2次了。醫師暫時又讓他回到雙線抗血小板藥物的治療，並安排血管攝影。血管攝影顯示，他的中大腦動脈狹窄後方的血流供應比較差，醫師建議他可以考慮支架置放。

接受口服藥物治療的中風病患，如果仍反覆中風，經醫師評估為相同顱內血管狹窄導致，且狹窄程度達7成以上，可考慮支架治療。目前顱內血管狹窄的支架療程，健保並沒有給付。支架置放的成功率和併發症，和病患本身血管的狀況有關；成功率大概為8成，併發症包括腦出血和支架內梗塞。置放後需要口服雙線抗血小板藥物1個月以上，以防支架內梗塞。若成功置放，近期內再中風的機率將大幅下降。目前許多國外的醫療團隊正在追蹤支架治療2年以上的安全性和成效；對於藥物療效不佳的中風族群而言，支架治療是另一種治療選擇。

當醫師在門診再次遇到老崔時，玉娟站在他的身後，堅定的握緊老崔的手，一起聽著病情和介入術的解釋；最後老崔決定承擔介入術的風險，接受顱內支架的治療。目前全球的神經科和放射科醫師，都在努力將介入術的梗塞和出血風險降到最低；也期待當支架治療在這些病患的療效更確定後，健保可以支持支架的給付。相信在不久的將來，隨著醫療器材的不斷進步，支架置放的風險會越來越低，健保也可能在確定療效後擴大給付，為藥物控制效果不佳的中風病患族群帶來新的希望。

﹝門診時段﹞
高醫：週一上午、週一下午、週二上午
小港醫院：週四下午