血管性巴金森氏症候群 (vascular parkinsonsim)，顧名思義，就是因為腦中風所造成的巴金森症候群 (parkinsonism)。但大部分病患臨床的症狀和典型的巴金森病 (Parkinson’s disease) 是截然不同的；典型的巴金森病 (Parkinson’s disease) 其症狀是不對稱的 (身體某一側的症狀永遠會比較嚴重) ，大部分病患會有靜止型顫抖症 (resting tremor) ；然而，血管性巴金森氏症候群 (vascular parkinsonism) 其症狀是以下肢僵硬 (rigidity), 動作緩慢 (bradykinesia) 的症狀為主，多數人上肢是完全正常的，並不會有顫抖、動作緩慢、僵硬等症狀，所以，血管性巴金森氏症候群又叫做下肢巴金森症候群 (low body parkinsonism)。

血管性巴金森氏症候群因為是腦中風所造成的，所以其發生的模式 (onset mode) 會跟腦中風發生的模式一樣：突然或急性發生 (sudden or acute onset)，階梯式惡化(stepwise progression)。所以病患有「突然」腳步變得有點遲滯不前 (gait initiation disorder) ，或走一段路後會小碎步往前衝 (festinating gait) ；不一定會有一般腦中風造成的無力症狀，有時症狀很輕微,甚至在臨床上做神經學的檢查也無法檢測出病患有明顯的下肢巴金森症候群 (low body parkinsonism) ；這時需要進一步做腦部影像學的檢查，如電腦斷層 (computerized tomography)，核磁共振攝影 (Magnetic Resonance Imaging)，才能確定診斷。常規電氣生理學的檢查中的「中樞運動神經傳導時間」(Central Motor Conduction Time) 動作誘發電位 (Motor Evoked Potentials)的檢查，能提供病患是否有臨床上無法檢測出來的皮質脊髓徑 (corticospinal tract) 的缺損，對於血管性巴金森氏症候群的診斷會有幫助。如病患接受腦部多巴胺 (TRODAT SPECT) 的檢查，大部分的檢查結果會是正常的;因為血管性巴金森氏症候群只是臨床症狀類似巴金森病，並不是真的巴金森病，他的致病機轉，成因和退化性的巴金森病是截然不同的，其腦部的多巴胺系統大部分是沒有缺損的。

在腦部影像學確定缺血性 (ischemic) 血管性巴金森氏症候群的診斷之後，下一步就是腦中風危險因子 (risk factor) 的檢查和治療。腦中風危險因子的檢查包含頸部及穿顱超音波的檢查、心電圖的檢查和常規抽血的檢查、看病人有無三高等等的疾病，再根據檢查的結果給予抗血小板製劑或抗凝血劑的治療，需要長期治療；如是出血性 (hemorrhagic) 腦中風造成的，則依出血性腦中風的處理流程，要特別注意血壓的控制。

血管性巴金森氏症候群的症狀治療，所使用的藥物和一般用來治療巴金森病的藥物類似，以低劑量 (low dose) 左多巴 (levodopa) 為主，其藥物反應一般效果不佳，但仍有某類的病人效果不錯，仍須找專門看動作障礙的醫師診治，給予病患最適合的藥物。

除了藥物治療之外，就如同腦中風後的病患一樣，復健和養成規律的運動，對於血管性巴金森氏症候群病患也是非常重要的。

﹝門診時段﹞
高醫：週一上午、週二下午、週四下午
小港醫院：週五上午