案例一

王老先生是個罹患高血壓及糖尿病的患者，年輕時事業有成，交際應酬自然不在話下。退休後沿襲以往生活型態，三餐飲食口味偏重又不忌口，所以血壓、血糖一直居高不下，但他並不以為意，吃藥也都是率性而為。某日早晨可怕的夢靨意外地降臨——他中風了！望著偏癱的肢體與需藉由鼻胃管進食，無論是在身體及心理都產生了極大的衝擊。還好他下定決心，激發出年少時的拚勁，不僅按時吃藥、修正飲食習慣、及努力復健；並在本院咀嚼吞嚥機能重建小組的指導下，透過「手持式智能舌壓器」的訓練，終於把惱人的鼻胃管拔除，雖然進食仍有些不順暢，但心中的感激不可言喻。

案例二

陳媽媽是個失智症的病患，近年一直都是由兒子、媳婦照顧，望著媽媽殘弱的身體隨著年紀老化，各項機能也逐漸在衰退中。尤其是吃飯一事；從以往自行進食到現在變成他人餵食，不僅是時間的延長，食量也隨之減少。營養不足再加上偶有不慎的嗆咳導致吸入性肺炎，使他成為幾度進出醫院的主因。家屬為了照顧方便，在不捨中同意放置鼻胃管。但此一舉動卻引來母親極度的排斥，在反覆的自拔與重插輪番上演著，彷彿是一場無止境的拉鋸戰。後來在咀嚼吞嚥機能重建小組的介入下；經由牙齒評估、吞嚥檢查、特殊食材製作、飲食衛教與「手持式智能舌壓器」居家訓練等，終於讓陳媽媽擺脫鼻胃管的束縛，重新享受食物的美味。

台灣已邁入高齡化社會，人口老化速度高居世界之最，而老化所導致的相關醫療保健問題也因運而生。根據國民健康署的統計：65歲以上人口中，13%具有吞嚥障礙；到了80歲以上則比率高達33%，換言之每三人中就有一人有吞嚥障礙。另外，本土研究資料顯示：在長照需求及身心障礙者更有60~80%是咀嚼吞嚥障礙患者，比例之高著實駭人。因此，插著鼻胃管的老人，似乎成了台灣「象鼻人生」的普遍現象。

有鑒於此，小港醫院於兩年前成立了「咀嚼吞嚥機能重建小組」，藉由跨科室的專業醫療團隊，提供整合性的照護服務。其目的在於希望能減少鼻胃管的置放，縮短置放天數，並減少吸入性肺炎發生率；鼓勵由口進食，以提高生活品質。小組自成立以來兩年間累積了不少臨床經驗，也到社區做口腔篩檢與衛教宣導，更受邀到全台各處做教育推廣與經驗分享。因此獲得108年長照類國家品質標章(SNQ)的肯定，而與陽明大學醫學工程研究所共同開發的「手持式智能舌壓器」利用資通科技連結手機與舌壓器，可同時做為檢測舌壓與吞嚥障礙訓練之用，此一技術更獲得109年國家新創獎，不僅可作為醫療使用嘉惠病患，更具實用經濟價值超越同級醫材舶來品，成效斐然。

以前，咀嚼吞嚥障礙常被忽略，往往鼻胃管一放就錯過了復健治療的黃金期，而留下終身使用鼻胃管的遺憾。如今結合專業分工的醫療團隊，提供全人的照護策略，科技化的輔助訓練醫材，並持續給與病患及家屬鼓勵、打氣；不但能重現進食機能，更能享受食物美味、改善營養狀態與預防肺炎感染，進而能自我實現，重拾快樂人生。

鼻內視鏡吞嚥檢查

鼻內視鏡吞嚥檢查：食物經由口腔進入咽喉

﹝門診時段﹞