|
老年人經常伴隨多種慢性疾病，為多重用藥使用之高危險族群。多重用藥常泛指同時使用五種以上藥物，其中包含醫師處方藥品、成藥、中草藥及健康食品。根據調查顯示，台灣老年人多重用藥比例高達五成七以上，藥物種類甚至可多達8-9種，在衰弱的老年人中更有高達八成以上曾有多重用藥情形。過多的藥物品項及複雜的服藥時間可能增加藥物交互作用發生機率、引發藥物副作用、服藥時間錯誤等用藥問題，進而影響病人的疾病治療，也可能增加跌倒及住院的風險。針對衰弱老年人的多重用藥問題，應以減少非必要的藥物使用為主，並須特別注意容易造成跌倒的藥品。
當服用下列相關藥物時，它的作用或副作用可能引起步態不穩或頭暈，應多提高警覺並放慢動作。除此之外，在服用新使用的藥物時、轉換藥物時、藥物用量改變時、夜晚如廁或早晨下床時、及非規則服藥為較容易發生跌倒的時間點，須多加留心注意、預防跌倒。
| 易跌倒藥品 |
可能造成跌倒的原因 |
| 緩瀉劑 |
增加病人如廁的頻率 |
| 利尿劑 |
增加病人如廁的頻率、低血壓、電解質不平衡 |
| 抗膽鹼藥物(抗帕金森) |
低血壓、姿勢性低血壓、散瞳、鎮靜、嗜睡、神智不清、精神混亂、幻覺 |
| 降血壓藥 |
低血壓、姿勢性低血壓、減少腦部血流灌注、肌肉無力、暈眩 |
| 降血糖藥 |
低血糖症狀、暈眩 |
| 抗組織胺(抗過敏) |
影響情緒、速度、注意力、警覺、活動力、嗜睡、認知障礙 |
| 鴉片類止痛藥 |
降低警覺心、影響認知功能、鎮靜作用、肌肉鬆弛、暈眩 |
| 麻醉藥品 |
鎮靜作用、肌肉鬆弛、血壓降低、可逆性的意識喪失 |
| 鎮靜安眠藥 |
嗜睡、暈眩、精神混亂、認知受損、運動失調、延緩反應時間 |
| 抗精神病藥物 |
錐體外症候群、運動不能、姿勢性低血壓、鎮靜、延緩反應時間、抗膽鹼作用 |
| 抗憂鬱劑 |
錐體外症候群、運動不能、姿勢性低血壓、鎮靜、延緩反應時間、抗膽鹼作用 |
| 抗癲癇藥 |
鎮靜作用、嗜睡、暈眩、運動失調 |
| 毛地黃 (強心劑) |
鎮靜作用、嗜睡、暈眩、運動失調 |
| 抗心律不整藥物 |
視力模糊、頭痛、頭暈 |
| 青光眼藥水 |
視力模糊、心跳變慢或不規則、眩暈或頭痛 |
在此也需提醒民眾正確的用藥觀念，並不是用藥越少越好，而是應了解自己正在服用的藥物、主動告知目前已服用藥物、多與醫師及藥師討論藥物的必要性與安全性，才能找出最合適的藥物治療方式，更能有效的減少因藥物副作用造成的跌倒事件喔！
|
