「老年醫學與衰弱症」專刊
2021.02 第40卷第9期 執行編輯:謝正芳
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老人運動復健注意事項
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復健部   李佳玲 主治醫師  (110年2月)

隨著高齡化社會的來臨,如何避免或改變長者們衰弱的問題愈來愈重要了,運動是很重要的一部分,然而,如何運動才是有效又安全呢,以下是應該要注意的重點。

一.一般的注意事項是什麼呢?

首先,在開始運動前必須要先了解自己。雖然心態上不需要以老者自居,但是仍須要認知到,隨著年齡的增加,各個身體系統或多或少都有退化,神經反應可能不那麼快速、平衡功能可能沒有那麼敏捷、心肺承受的耐力可能沒有那麼強、骨骼肌肉的強度可能沒有那麼強、對溫度的感知及調節可能沒有那麼敏感等等的,因此在從事運動時,應注意避免危險性高的運動,例如講求反應靈敏的賽車運動;應避免過於刺激的運動,例如高空彈跳;應避免暴露於震盪的環境;應避免處於過於酷熱的環境,尤其是長時間的活動;應避免於寒冷的清晨出門運動等等。

除了注意這些該避免的情況,運動時更要注意1.熱身時間要足夠,等到身體溫熱、組織柔軟後再開始一般強度的運動2.運動強度也要注意由弱到強,讓身體慢慢適應,不宜一開始就達最大強度的運動3.運動一段時間後,要注意水分的補充,避免脫水的狀況。

二.有那些特定的疾病要注意什麼呢?

高齡的長者常常伴隨一些疾病,也會影響運動的選擇以及調整。

1.高血壓是常見的疾病,除了平常應控制好血壓,運動前最好可以量測血壓,血壓過高或過低,就應該停止運動不要勉強,運動時應該注意呼吸,任何時候都不宜閉氣。

2.若有糖尿病的情況,也要注意血糖的控制,血糖過高或過低也是不宜運動,最好隨身備著含糖飲料或是糖果,若是有低血糖的時候可以補充糖分。

3.退化性關節炎也是長者常見的疾病,尤其是膝關節、髖關節等下肢的負重關節,會增加關節負荷的活動應該要避免,因此,若有這樣的問題,需要避免蹲、跪、爬、跳的運動,快走會比跑步好,走平路會比爬樓梯或爬山好,游泳等水中運動會比陸地運動好,必要時也可以藉助護具來保護關節,也不需怯於使用拐杖等輔具來分擔下肢關節的負荷。

4.骨質會隨著年齡流失,若有骨質疏鬆的情況,雖然適當的負重會有助於骨質的保留,但是要注意避免過多的負荷,例如舉重的訓練則要考量是否合適,以避免進一步造成壓迫性骨折。

在充分了解本身的狀況下,才能避免運動造成的傷害,而達到運動的效益。若是不確定自身的生理狀況,不妨先請老年醫學科醫師做完整評估,也可以找復健科醫師評估了解自身的功能程度,並討論適合的運動種類以及強度。用健康運動,創造健康人生。

﹝門診時段﹞

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