「乳癌」專刊
2021.10 第41卷第5期 執行編輯:莊捷翰
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如何預防乳癌復發
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乳房外科   陳怡伶 個案管理師 (110年10月)

乳房是最具女性象徵意義的身體組織,婦女一旦罹患乳癌,對其身心皆會帶來莫大的衝擊。慶幸的是若能早期發現,其5年存活率能高達90%以上。有很多病友在完成積極治療後(手術\化學\放射治療),常常會擔心未來會不會再復發?要如何才能避免再一次的惡夢發生呢?

腫瘤細胞是呈不規則狀生長,加上乳癌基因型態不相同,治療方式、效果與預後也有所不同,目前對乳癌來說追蹤是非常重要的,醫師會依據病人狀況擬定計畫;通常在治療後二年是乳癌高風險復發期,建議每三個月回診,進行問診、乳房觸診、安排影像攝影追蹤等,都是必需的例行性檢查。二年後醫師會考慮病人的腫瘤期數與復發風險高低,來調整追蹤期為每半年或每一年檢查一次。追蹤的目的不只能早期發現問題,降低復發風險外,還可改善因治療過程中所出現的併發症與不適狀況。若能與醫護人員配合治療,並搭配飲食與運動,或許能與乳癌和平共存。

腫瘤發現的愈晚,期數愈高愈嚴重,復發風險相對增高,因此,「早期發現」對乳癌的治療效果及預後成效會比較好。提醒及鼓勵病友遵循下列事項:

輔助治療

初次罹患乳癌而接受開刀治療後,醫師會評估是否需要化學治療、抗荷爾蒙藥物治療、標靶藥物治療等輔助治療。治療的目的是要降低復發風險、提高生存率,故不要因為害怕副作用而放棄輔助治療。

治療後的定期追蹤

任何惡性腫瘤在治療後的任何階段都有可能復發和轉移,所以須提高自我警覺心,針對患側處及腋下淋巴仍需自我檢查,沒有摸到硬塊不代表沒有癌症,當乳癌一旦發生遠端轉移,就需利用藥物來控制腫瘤,讓癌細胞不要擴散太快,維持一定的生活品質,故定期的回診安排追蹤檢查,可以早期發現是否轉移或復發。

要保持樂觀的心態

多項研究證實,壓力及荷爾蒙失調會導致乳癌存活率下降。建議保持愉快的心情,試著與癌症和平相處,不要過度壓抑負面情緒,並找到適合自己紓解壓力的正向管道,例如:唱歌、畫圖、旅行、和家人好友或病友團體分享經驗及感受等。

維持良好的營養和適當的運動

均衡的飲食及減少高熱量、高脂肪食物攝取,每天至少運動30分鐘以上,有利於保持較佳的免疫機能,有助於促進身體健康及預防癌症復發。

 

 

 

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