黃先生原本為一名建築業工人,因一次工作意外導致背部受傷,然因工作繁忙,多次錯過回診追蹤及復健的治療,且因為後背疼痛影響到睡眠,後習慣於每晚睡覺前飲用啤酒,認為此可以幫助睡眠。經過數月之後,雖然仍一直有在喝啤酒,但睡眠卻越來越不好,因此黃先生開始飲用烈酒如高粱酒,以期能幫助睡覺。但隨著喝酒的量及時間越來越多,黃先生開始出現胃痛和胃食道逆流等不舒服,三餐時間更不規律。除此之外,早上醒來不喝酒時,更出現手抖及焦躁等狀況,心情容易焦躁及生氣,因此白天也開始喝酒,喝完酒後需要休息讓工作變得沒效率,也讓主管和同事傷透腦筋,太太也多次和黃先生說不要喝這麼多。但黃先生已經沒辦法控制,甚至夫妻因此常常吵架。
在一天晚上,黃先生在聚會喝完多杯啤酒後,回到家仍繼續喝了半罐高粱,但當天晚上,突然覺得上腹部疼痛不已,且半夜痛到無法躺著,經急診醫師評估和抽血後,發現為急性酒精性肝炎和急性胰臟炎,安排住院後,和酒癮治療醫師一起評估發現黃先生已有酒精成癮和酒精使用障礙的問題。
許多民眾認為,失眠的人喝酒能夠協助入睡,事實上,酒精雖然可以協助入睡,但因其獨特的神經成癮作用,腦部很快便會適應酒精,因此常常會演變成為越喝越沒效,甚至不喝就會有戒斷症狀(如手抖、冒汗及焦慮)。另外,雖然酒精在一開始時可以協助入睡,但酒精會改變整個睡眠結構和生理時鐘,例如:改變睡眠結構中作夢的
REM
期(快速眼動期),使得睡眠變的淺眠多夢,另外深層睡眠期的減少,造成睡覺容易中斷且睡不飽。飲酒助眠數週後睡眠準備期又逐漸延長,換句話說,又開始睡不著了。
臨床上常見到失眠患者一開始喝酒是想要助眠,卻因安眠作用的逐漸降低而逐漸增加酒量,停酒後又有難受的戒斷症狀及睡眠結構混亂,導致更嚴重的失眠。讓他們不得不繼續飲酒甚至增加酒量以助眠,因而染上了酒癮,此時喝酒已不是睡眠問題,而是因為身體心理依賴的緣故了。
結論:
1.許多人誤以為喝酒可以助眠,而忽略了酒精對睡眠結構的干擾及破壞,若有睡眠問題可以尋求專業醫療人員評估及建議。
2.酗酒會有多種後遺症,例如:酒精性肝炎、酒精性胃炎、癌症或記憶力退化等副作用。
3.酒精成癮容易傷到自身健康也造成家人負擔,有飲酒相關問題應尋求專業人員評估及協助。
經過酒癮治療醫師的評估之後,黃先生除了治療急性肝炎和胰臟炎之外,也加入了戒癮療程,在醫師們的協助之下戒掉酒精,重回工作崗位與家庭。
﹝門診時段﹞
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