國內主要濫用的安非他命種類為甲基安非他命，因其有較高的脂溶性與較快的藥效產生時間，故一般市面上查獲的安非他命多屬甲基安非他命。根據衛生福利部108年藥物濫用案件暨檢驗統計資料之分析結果，各機關通報個案藥物濫用之品項排名，(甲基)安非他命排名第二位，且20~39歲年齡層分布之藥物濫用個案，所使用的種類以「(甲基)安非他命」位居首位。甲基安非他命屬於中樞神經興奮劑，剛開始使用會使人產生欣快感、注意力提升、提神、活力增加、食慾減少，以及呼吸速率、體溫及心跳上升等現象；一旦大量、長期使用的情況下，除了會出現物質成癮常見的中毒與戒斷症外，根據美國精神醫學學會出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)，與安非命相關的精神疾病還包括精神病、情緒疾患、強迫相關疾患與睡眠疾患。

安非他命中毒的表現包含心跳過速或過慢、瞳孔擴張、血壓升高或降低、冒汗、冷顫、噁心、嘔吐、體重下降、精神運動激躁或遲滯、肌肉無力、呼吸抑制、胸痛、心律不整、意識混亂、癲癇及昏迷等，嚴重時會危及生命安全。而安非他命戒斷症狀表現包含情緒不悅、疲倦、作惡夢、失眠或嗜睡、食慾增加以及精神運動激躁或遲滯，當上述戒斷症狀出現時，可能會讓個案再度使用非他命，以解除戒斷症所帶來的不悅狀態，進而導致反覆濫用的惡性循環。

安非他命引起之精神病以妄想及幻覺為主，其中妄想的內容多為被害或多疑等脫離現實之想法(例如被跟蹤、監視、竊聽或密謀毒殺等)，而幻聽出現的形式可包括聽幻覺、視幻覺與觸幻覺等，當上述症狀達一定嚴重程度，在極度不安與驚恐的狀態下，可能會使個案出現暴力傷人及自傷之行為。安非他命引起之情緒疾患包含憂鬱、躁狂(情緒高昂、多話、活動量上升、自大、睡眠需求減少、衝動控制下降等)與焦慮症狀，另外臨床上也常見個案出現類似於強迫症患者反覆的執著行為(例如反覆拆裝家電或整理環境等)，而安非他命造成的相關睡眠疾患，不論是藥效作用當下的精神旺盛不易入睡，或是戒斷期間過度嗜睡卻惡夢連連，都對整體睡眠結構有破壞性的影響。

一般而言，上述與安非他命相關的精神疾患治療方法為停止繼續使用安非他命，約莫數天至數周後會自行緩解，但治療期間仍須注意相關身體併發症，給予相對應的支持性治療與症狀治療，若出現嚴重激躁、暴力或自傷等行為，可考慮短期使用低劑量的抗精神病藥物做症狀控制；而就長期治療來說，增加改變動機、避免復發情境、處理渴求、發展對抗依賴的策略與建立穩定正向的人際關係等，才能真正達到戒除使用安非他命的目標。

﹝門診時段﹞