俗話說「小酌怡情,大飲傷身」。且不論酒精的影響,以流行病學研究盛行率推估,全台灣2300萬人,潛在脂肪肝人數可能上看有600萬人,相當於4人中就有1人。面對已經脆弱的肝臟,若再加上大量飲酒,那更是雪上加霜,進一步變成纖維化、肝硬化或肝癌的狀況。
那,如何可稱為小酌,如何又是牛飲呢?以美國國家衛生研究院的建議為例,男生一天建議飲酒量小於2單位酒精,女生一天建議飲酒量小於1單位酒精。而1單位的酒精大約等於330ml的啤酒(一小罐)、100ml的紅酒(一杯)、或30ml的高粱酒(一口)。超過一天建議的飲酒量,都可稱為過量。
即便是酒國英雄,過量的飲酒不只對肝臟造成負擔,久而久之對全身上下、甚至腦部也有害。以手機來做比喻的話,人的大腦就像我們手機的處理器一樣,是執行各種工作的核心。當手機不斷去泡到水中,可能會對手機有損壞,不只操作起來變慢,而且會很耗電,常常還要連著行動電源。大腦也一樣,長期泡在酒精裡面,可能影響我們對事物的判斷、情緒的控制、心情的變化、記憶力,長久之下,甚至會被酒精綁架,離不開它,那就是「成癮」了。而成癮的大腦則常想要攝取更多的酒精,進而加重肝臟的負擔,造成惡性循環。
除了酒精之外,常見令人成癮的香菸和毒品也都造成肝臟額外的負擔。我們都熟知吸菸容易導致肺癌、口腔癌。香菸經過燃燒可產生7000餘種化合物,至少有70種已知的致癌物,大多經由肺部吸入,然後進到體內。那,這些毒物由誰來代謝?依然是我們的肝臟。而毒品的影響,除了傳統的安非他命、海洛因之外,近來新興毒品盛行,例如許多不同種類的毒品混合毒咖啡,內含的毒物物質更是複雜,也加重了身體的負擔以及肝臟的威脅。此外,毒品針具的不當共用,可能會傳染B、C型肝炎,一旦感染就很難根治的慢性肝炎,這些狀況再再都會讓我們的身體惡化,讓戒癮之路更加艱辛。
我們的肝臟默默地在幫我們工作,好比辛勤的僕人,每天幫我們把體內的環境打理乾淨。但如果這個身體的主人不但不幫忙打掃,還每天帶回外來的垃圾,總有一天僕人也會累倒,而那個健康的身體也就不復存在。因此,身為身體的主人,我們需為自己的肝臟多多著想。如果有成癮方面的問題需要諮詢,院內的精神健康中心設立有成癮特別門診,提供各種包含藥物、心理、支持的方式協助。讓我們保肝趁現在,戒癮一起來。
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