「2021防疫」專刊
2021.12 第41卷第7期 執行編輯:黃崇豪
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如何面對Delta(印度株)變種新冠病毒的威脅
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高雄醫學大學醫學院  院長/感染內科   盧柏樑 教授 (110年12月)

Delta(印度株)變種新冠疫苗於 2021年六月首次現身為台灣本土新冠病毒感染。枋山如何防疫一時成為全國的焦點,因為 Delta(印度株)變種新冠病毒的傳播速率 R0值為 5 - 8,比疫情一開始的新冠病毒的 2.4 - 2.6為高,也就是每一位Delta(印度株)感染者,在沒有特別的防護措施下,可以傳播給 5 - 8人。因為 delta變種能夠更適合人類呼吸道細胞,受感染者體內的病毒數量會比較多,因此他們的飛沫中可能會有更多的病毒,從而傳染給下一個人。蘇格蘭的研究也顯示感染 Delta變種的人比 Alpha(英國株)變種的感染者因病住院的機會增加了兩倍,顯示此變種病毒傳播能力高,而且易致病。還好死亡率沒有因Delta變種而顯著上升。

病毒只要能持續在感染者之間傳播,就有機會繼續產生新的突變。阻止新病毒變異出現的最有效辦法就是減少新冠病毒感染病例,因為每次新的感染就是病毒發生變異的機會。因此對抗 Delta變種新冠病毒最好的辦法就是,一方面支持疫苗的推廣,一方面毫不放鬆公共衛生的防疫措施。

當然,施打疫苗速度快速而成功防疫的英國與以色列,都因為 Delta(印度株)變種新冠病毒而造成該兩國國內個案大增,大眾因而對疫苗是否能有效的對抗 Delta變種產生疑慮,但其實新冠病毒疫苗最重要的效果不是讓人不受感染,而是減少發生重症與死亡。最近的英國研究顯示兩劑輝瑞疫苗對抗住院仍然非常有效,有96%的保護力,兩劑AZ疫苗對抗住院有92%的保護力。因此儘速接受疫苗施打,打滿兩劑,是對抗Delta變種的重要方法。

然而最近疫苗施打狀況很好的以色列發生Delta變種疫情上升的情形,顯示非疫苗非藥物的方法在面對Delta變種的高傳播力,即使是疫苗高覆蓋率的地區,仍然是很重要的。那就是,面對傳染力更高的病毒,要有更強化的公共衛生的防疫措施。例如屏東縣政府執行枋山、枋寮、市場三大專案,總計篩檢約一萬四千人,以及密切接觸者需在檢疫場所觀察,以及在疫情嚴峻時,戴好口罩,多洗手,發燒時不上班上課與進行篩檢,這些都是重要的防疫措施。要避免Delta變異株病毒於社區內傳播,就是要以更強化的防疫措施來面對強勢病毒。

疫苗的出現讓疫情結束出現曙光,但現在沒有鬆懈的條件,相信大家對防疫的付出與貢獻,這世紀之疫總是有終止的一天。

 

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