一位五十二歲的吳女士，近半年有體重減輕、腹脹以及上腹痛等症狀。來到醫院檢查後，發現在胰臟有一個惡性腫瘤，包覆住主要的大血管，外科醫師評估無法以手術方式完整切除腫瘤，故轉診至放射腫瘤科門診評估進一步的治療。討論過後，我們決定以目前台灣唯一的核磁共振導引放射線治療(核磁刀)為她進行共五次，為期兩周的立體定位放射治療。

治療當中僅有稍微的腸胃不適感，服用常用的胃藥之後症狀即有緩解。經過一年的追蹤，疾病控制穩定，腫瘤比起治療前縮小，吳女士正持續接受化學藥物治療並接受定期影像檢查，預計之後在腫瘤進一步縮小時，開刀將腫瘤做完整的切除。

胰臟癌是目前世界上常見的癌症之一，並且因為腫瘤要到晚期才可能有症狀，故發現時往往已經是較難以治療的狀態，在台灣更是名列第七大致死的癌症。胰臟位於腹部的深層位置，靠近胃、十二指腸、以及重要的血管，當腫瘤生長於此處，僅有少數腫瘤可以在未侵犯鄰近器官及尚未包覆重要血管時，直接進行手術完整切除。多數患者需要接受數個療程的化學藥物治療，持續地進行評估，直到腫瘤縮小到可開刀的狀況，才可以進行手術切除。

對於不可開刀的胰臟癌，放射治療也被列為標準的治療方式之一，但過往其他機器的放射治療範圍較大，容易影響鄰近的腸胃，引起比較強烈的副作用，同時限制了放射治療的劑量，使得放射治療的效果有時不如預期。如今，放射治療可以有新的突破。高醫目前引進全台唯一的核磁共振導引放射線治療，有三大特點：

一、使用核磁共振影像，比起電腦斷層可以將胰臟腫瘤跟腸胃的邊界看得更清楚，進而縮小照射範圍；
二、每天在影像上比對腫瘤位置後，如果發現誤差，可以立刻重新設計治療計畫，增加治療準確性；
三、放射線治療時，同步即時掃描影像，可以讓我們知道治療當下腫瘤的位置，確認腫瘤在照射範圍內才會啟動放射線治療。

有了以上三個特點，我們可以更有自信的提高每一次的治療劑量，將原本通常需要二十五次，共五周的治療，縮短到總共五次，共計兩周的治療，並且在保護正常器官的前提下，可以使用較高的總劑量，增加對於腫瘤的殺傷力，而有較好的疾病預後。目前國外也有許多研究使用同樣的治療方式，得出的結果相較於以往也有進步，在高醫目前也已經順利完成了幾例的治療。

胰臟癌確實不是一個容易對付的敵人，需要許多的武器來對付，目前高醫有了核磁刀這位新幫手，對病友來說，可說是一大福音，讓治癒疾病有了更多希望。

﹝門診時段僅供參考，若有異動請依診間公告為主﹞