40多歲左右的謝先生是一位肺腺癌的病人，在三年半前因肺癌接受左下肺切除手術。但在一年前，左肺又發現兩顆小腫瘤，外科醫師評估如果再進行左肺全切除手術，整體肺功能會受到重大影響，由於兩個分開的腫瘤皆小於3公分，且皆位於下肺葉，於是轉介至放射腫瘤科進行放射治療，經過放射瘤科醫師審慎檢視後，建議可以選擇單次高劑量低分次的全方位核磁影像導引放射治療 (簡稱核磁刀)，在與謝先生溝通後，謝先生同意選擇此項治療，接受4分次照射，隔天照射，在兩週內完成治療，每天治療約50分鐘，搭配當日影像調整腫瘤及鄰近的正常心臟、肺臟及肝臟位置，立即進行治療計劃調整，治療時進行呼吸調控以減少因呼吸運動造成的腫瘤位移的影響，在兩週治療期間，謝先生僅有輕微的疲倦及乾咳，身體並無其他不適，之後謝先生再接受4次化學藥物治療，定期追蹤，正子掃描判斷腫瘤完全消失，核磁刀治療後迄今已經1年半，謝先生與家人仍常去爬山踏青，維持良好的生活品質。

抗癌視同作戰，面對癌症病魔，必須先瞭解敵人的特性、有多少敵人、躲藏在那裡？所謂知己知彼，方可克敵，另外也要知道自己手上有多少武器。過去數十年來，因放射治療技術的進步，精準度提高，讓治療方式有更多的選擇。傳統放射治療每天根治為目標的治療最常使用的劑量多為1.8至2戈雷(Gray)，治療多需5-7週；而緩解癌症狀治療多使用單次2.5至3戈雷，約2-3週治療，高雄醫學大學附設中和紀念醫院自2020年引進全方位核磁刀治療，利用核磁影像導引放射治療的特色，除了可以給予傳統劑量的放射治療，更可以執行單次高劑量低分次的立體定位放射手術治療，在1-2週內完成治療。

核磁刀的治療有以下幾個特點：

1.在界定腫瘤的範圍上，核磁刀由於使用核磁影像，比過去用傳統影像定位可以將軟組織及腫瘤範圍看得更清楚，如果是包覆性較好的腫瘤，也可以更加清晰的找出腫瘤的位置，進而藉由精準的光子射束照射腫瘤，破壞癌細胞繼續分裂的能力，促使癌細胞的死亡。

2.使用核磁刀照射腫瘤時，由於科技的進步，使得高能量光子射朿與高磁場的環境中可相互不受干擾，治療時核磁影像仍可監控腫瘤位置，可確保放射線正確照射腫瘤。

3.在每次治療前，可迅速產生當日核磁影像，迅速修正腫瘤及正常器官的體積改變，進而快速的運算，即時調整治療計劃。

4.由於有「即時影像」監控裝置，可進行呼吸調控，減少因呼吸運動而導致照射位置的改變，讓正常器官的放射線劑量及傷害減到最低。

綜合以上特點，核磁影像導引放射治療可提供低分次高精準度放射治療，減少病人往返進出醫院的次數，尤其在新冠肺炎流行期間，是癌症病人接受放射線治療的一大福音。

﹝門診時段僅供參考，若有異動請依診間公告為主﹞