相信不少人都聽過親戚朋友罹患過疝氣,也有不少民眾以為疝氣是孩童的事情,殊不知其實各種年紀都可能會有,而且疝氣還跟一等親(the
first relative)有著明顯的相關性呢!
疝氣是指腹壁因為先天或是後天的缺陷,使得腹腔內的臟器(大腸、小腸、膀胱),掉到皮下組織(舉凡腹股溝、陰囊、肚臍);腹壁疝氣中,以鼠蹊部疝氣最為常見,大約占9成,男性是女性的三倍,就鼠蹊部疝氣的終身發生率,男性高達27-42.5%,女性則僅有3-5.8%。
有些患者有鼠蹊部疝氣,不一定會感到疼痛,甚至陰囊已經大如皮球,仍不感覺到疼痛,而延誤就醫,事實上,疼痛跟嚴重度是無關的,而只要你能明顯摸到隆起(有症狀),就應該要接受手術了,根據國外的研究,即便是沒有症狀,採取保守觀察的鼠蹊部疝氣,在五年的追蹤觀察,還是有高達7成的患者接受手術,而他們會接受手術的主因,不外乎都是因為會痛,進而影響工作及休閒。
目前疝氣的手術方式有非常多種,從1980年的開放性手術、2000年的腹腔鏡疝氣手術、2010年的單孔腹腔鏡手術,到最新的達文西機械手臂輔助的腹腔鏡手術。目前根據最新的國外臨床指引,開放性與腹腔鏡的疝氣修補術,在有經驗的醫師執刀之下,都可有著非常低的復發率(小於1%)。但如果怕痛的民眾,可以考慮使用腹腔鏡手術,根據大型的綜合研究,腹腔鏡手術的急性疼痛(術後一周內)及慢性疼痛(術後三個月到六個月內)都比傳統手術少一半。惟腹腔鏡手術有著較為困難的學習曲線,一般認為醫師要執刀超過100例,才會有穩定的手術品質。對於曾接受多次疝氣手術但不幸復發的患者,在過去常常會被醫師以各種理由拒絕治療,此時達文西手術提供優異的視野、精準細膩的分離手法,可以幫助患者脫離疝氣人生。

單孔腹腔鏡疝氣修補手術 (術後一個月)
﹝門診時段僅供參考,若有異動請依診間公告為主﹞
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