糖尿病及代謝症候群發生率與盛行率都有逐年升高的趨勢，而且糖尿病隨年紀增加，盛行率也會增加。糖尿病全球盛行率約占10.5%，根據中華民國糖尿病學會出版之2022第2型糖尿病臨床照護指引，引用衛福部國健署的估計數據，台灣40至64歲民眾的糖尿病盛行率為14%，65歲以上為29.9%。近來糖尿病的發生年紀也有下降的趨勢，早發型(<40 歲)第2型糖尿病病患比例也是逐年增加，更令人需要關注的是這群早發型的第2型糖尿病病患往往剛開始控制的不錯，但是臨床病程惡化的會比較快速，併發症也會陸續發生，這也跟發生年紀輕，餘命長有關。所以早發型的第2型糖尿病病患需要更加嚴格的控制。

病患本身對罹患糖尿病往往沒有太多的警覺性，尤其健康檢查剛發現的糖尿病，輕度的高血糖對病患本身並沒有太多的不舒服症狀，但微觀上這些血糖的波動已經開始對心血管、腎臟疾病以及眼底病變產生影響。這些影響到產生臨床症狀通常經過5~10年，而產生臨床症狀的時候往往需要花費更多的時間、藥物和精神去控制這些慢性併發症。 長期的高血糖狀態除了會有多吃，多喝，多尿的症狀，也會有慢性的倦怠感，免疫力降低，增加感染的風險等，對病患本身的生活品質會有相當程度的影響；而低血糖本身更是一個可能危及生命的急症，嚴重低血糖會喪失意識需要他人協助處理，但若為了避免低血糖而防禦性的多吃，造成血糖高低起伏更大，體重也越不容易控制。高低血糖的大幅波動，進一步會增加大小血管病變的風險。

大小血管病變最要注意的首要為糖尿病腎臟疾病，是國人洗腎最大的原因，再來就是熟知的心肌梗塞、中風等心血管疾病，是糖尿病人的最主要死因，當然還有糖尿病視網膜病變，它是成年人眼睛失明的主因。這些慢性併發症都會因為血糖的管控不良而增加其發生的風險。最糟糕的是這些慢性併發症若沒有規則的追蹤檢查和病人的自我病識感，不容易提早偵測跟預防，一旦發生往往會造成不可恢復的後遺症，如洗腎、中風和心衰竭等。所以糖尿病患千萬不要以為單純高血糖沒有關係，而疏於回診追蹤檢查，控制血糖的目標也不只有糖化血色素(HbA1c)而已，糖尿病的全方位照顧，不但要把血糖波動度控制穩定、達標、避免低血糖事件的發生，而且固定時間回診，兼顧心、腎、腦的照護缺一不可，務必要針對這些慢性併發症防微杜漸，即使發生了也要盡量減低傷害，並避免復發！一旦罹患糖尿病也不要過度的自責或是緊張，糖尿病的治療在這十年來有長足的進步，各式各樣不同機轉的藥物因為現代醫學的進步而相繼研發上市，所以只要好好跟醫師配合，挑選每個人適合的藥物、配合飲食運動及生活上的改善，都可以達到健康的狀態並保持良好生活品質。

糖尿病發生之前有所謂的糖尿病前期(Pre-DM)，跟代謝症候群密切關連。在這個階段我們可以透過生活習慣的改進來預防糖尿病，需要有恆心的跟自己的醫師配合，體重過重的就減重，沒有運動習慣的就要建立良好的運動習慣，飲食方面定時定量且遵照營養師、醫師的建議！養成良好的生活習慣、規律的運動，實在是通往健康長壽的不二法門。能夠預防疾病於發生之前，延緩糖尿病的發生，不但能避免心血管疾病，也會提高生活品質，迎向一個健康快樂的人生！

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