「傷口照護」專刊
2023.01 第42卷第8期 執行編輯:郭耀仁/歐素妃
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認識適形3D列印輪椅坐墊
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復健部主任   陳嘉炘 教授 (112年1月)

現今科技不斷提升製造的可能性,3D列印就是近年來最夯的科技項目「名詞」。3D列印醫療輔具如何協助病人傷口照料?病人的局部承載過大壓力時為何會產生傷口?醫療精準輔具是依照個人化需求的條件,加上醫療診斷後的醫師處方指示,而形成第一道醫療輔具的客製化服務,當今以3D列印製作的輔具是醫療服務的一大進步。

●傳統方式醫療輔具的製作;量測人體數據>人體取石膏模型>石膏模型灌注>修石膏模型>塑料與其他材料準備>加熱製成>裁切模型>細節加工與扣件配置製作,技術相對困難與耗費高材料成本。

●3D列印醫療輔具技術上,提供在製作程序的進步性:人體3D SCAN(掃描)取得精準模型>應用3D CAD軟體精準調整設計>3D Pinting列印製作>細節整理與扣件配置。

病友長時間需要依賴的輪椅,在臀部易有壓瘡問題,最可能的原因?

1.「骨盤傾斜」症狀是病友常見的後期病症之一,因一般輪椅坐墊是中間凹陷、兩側拉高的不正確曲面,易導致人體的骨盤單側傾斜,引發骨盤與脊柱的病變產生,也會有長期的腰背痠痛。

2.長時間坐輪椅是造成壓瘡進行病理變化之主因,因一般輪椅坐墊為帆布面或是加置軟墊,導致病友的臀部呈現「不平均擺位」,這種不正確加工墊高方式,也是造成負面傷害的因素。病友家屬以為選用「更柔軟的材料」或「氣囊坐墊」可以避免壓瘡的問題,但易造成更大範圍的傷口。

傳統減壓坐墊形式與材質種類及特色 :

●氣墊座(要充氣、檢查漏氣)、輪椅氣墊座,是壓瘡高危險群病人,最常用來預防壓瘡的輔具,是利用空氣作為體重支撐媒介。

●連通管氣囊氣墊座:(ROHO氣墊座)脊髓損傷患者最常使用的輪椅座墊。

●填充式氣囊氣墊座:(Vicair氣墊座)

●膠座墊

適形3D矯正坐墊,提供病友改善有哪些?(如圖示)

經過適形3D矯正座墊的對比性測試,一般軟性材質的減壓坐墊可能會造成長時間的皮膚不對稱壓力,但從適形3D矯正座墊結構性減壓力學參數來看,確實能有效降低負載累積的壓力效應。進而降低壓瘡的發生機率。因此3D矯正減壓坐墊不僅可做為預防壓瘡之利器,亦可以提供病友正確的坐姿。

3D列印矯正座墊程序:

適形3D矯正座墊的作用成效:

 

 

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