「傷口照護」專刊
2023.01 第42卷第8期 執行編輯:郭耀仁/歐素妃
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人工真皮於傷口重建的運用
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整形外科/燒傷中心主任   吳益嘉 助理教授 (112年1月)

在台灣,機車作為最常被使用的交通工具,因此發生的相關的事故或意外比例也高。其中,排氣管燙傷也常發生,最常發生於小腿,或身體的四肢。由於,排氣管的溫度相當高,皮膚只要不小心接觸到一下下,就會受到傷害。應該有不少路人及機車騎士有這樣的經驗。尤其是當發生機車相關的交通事故的時候,當有人被壓在排氣管下方,無法迅速離開的時候,最為危險,所造成的燒傷深度,通常也深,通常會超過真皮層達到皮下脂肪層,換句話說,就是造成全層皮膚的壞死,如果這傷害發生在重要部位的話,例如顏面或關節附近,有可能造成嚴重的疤痕攣縮而導致較嚴重的外觀及關節活動等功能上的減損(如圖一)。由於生物科技的進展,我們可以結合人工真皮以及植皮的方式來進行重建,減少疤痕攣縮的機會,使得病人能夠順利回到正常生活。

另外,電擊傷也是急診常碰到的問題之一,病人有可能是水電專業,在安裝較高伏特相關電器設備(如冷氣)的時候,遭遇電擊傷之後,通常會形成很深的傷害,如果達到骨骼關節的時候,有可能造成手部功能的嚴重減損,因此,在目前的醫療科技來說,人工真皮結合植皮重建,輔以負壓抽吸治療,可以達到最理想的結果,減少了疤痕孿縮的可能,使得病人可以順利回到工作崗位,並且享受正常的生活。(如圖二)

因此,醫療技術及材料科技的進步,大大的改善了病人受傷後恢復的疤痕攣縮,減少了需要長時間復健以及再次手術的機會,使得病人可以有較好的外觀以及功能,減少因外意外傷害所帶來的傷害。

 

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