根據衛福部統計近十年來統計,大腸癌蟬聯台灣十大癌症發生率第一名,除了需要定期接受大腸鏡篩檢,飲食西化及經常攝食高飽和脂肪及高糖的精緻食物為罹患大腸癌的危險因子。平日預防大腸直腸癌的預防保健上建議需力行健康均衡高纖飲食,但若因大腸直腸癌而需進行手術治療,應該如何調整手術前後的飲食呢?
手術前飲食調整
大腸癌手術前3至4天開始,可先改變自身飲食習慣,開始攝取清淡且低渣的飲食,攝取低渣食物可減少消化後食物在腸胃道留下殘渣,此時不建議攝取高纖、動物的筋膠或肥皮、牛奶及高溫油炸油煎等食物。低渣餐點如:米飯、滑蛋粥、清蒸魚或豆腐魚片湯、蒸蛋、去皮雞腿、蒸紅白蘿蔔片、絲瓜、香蕉及過濾果汁等。而手術前1-2天則採取「清流質飲食」,為無渣清澈液體,如:
運動飲料、米湯、過濾果汁、去油清湯、蜂蜜水等,此飲食不會產氣或刺激腸道蠕動,同時可將糞便減至最少量。手術前8-10小時需要禁食,做好接受手術的準備。
手術後漸進式飲食調整
手術後2天內使用清流質飲食,但清流質飲食不可持續超過48小時以上,以免發生營養攝取不足。若術後2天後對清流質飲食適應良好,宜採用溫和、質軟質及不易產氣或刺激腸胃的低渣食材,以少量多餐方式進食流質飲食,再慢慢進展至半流質或低渣軟質飲食及避免食用食材
(術前或術後低渣飲食皆適用) 如下表所示:
食物類別 |
質軟低渣食材 |
避免食用食材 |
五穀根莖 |
吐司、白米飯、麵條、米粉、冬粉、粄條、饅頭 |
全穀米及麵包、糯米料理、番薯、芋頭、南瓜 |
魚肉蛋豆類 |
去筋皮的瘦肉魚片、瘦絞肉、海鮮、豆腐、豆干、豆花、豆漿、雞蛋 |
含肥皮及筋之魚肉類、內臟、油炸豬雞排、煎蛋、鐵蛋 |
蔬菜 |
瓜類及嫩葉蔬菜、過濾蔬菜汁 |
含粗梗及莖的蔬菜
及產氣蔬菜 (芹菜、蘆筍、高麗菜、花椰、韭菜、青椒) |
水果 |
無籽瓜果類、過濾果汁 |
過酸、過硬、有籽及纖維過高的水果 |
奶類 |
— |
奶類及其加工製品 |
油脂 |
植物油 |
堅果、油炸、油煎 |
出院後飲食建議
穩定後出院飲食仍以溫和軟質飲食為主,依適應狀況逐步增加纖維直到恢復一般正常飲食。進展至一般飲食後,預防癌症復發則強調以植物性食物(如:
蔬果及全穀乾豆類)為每餐的基礎,主食可搭配全穀、每日攝取足量各種顏色的蔬菜(3-5份)及水果(2-4份),以達到≧25克/日的高纖防癌的攝取量。使用天然香料(如:
蔥薑蒜)
取代鹽與調味品以達到飲食低鹽;搭配植物油(如:欖油、大豆油、芥花油等),避免油炸,採用清蒸、清燉、水煮、滷等以達到低油原則。此外維持理想體重及健康生活型態也是預防癌症重要措施喔。
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