心衰竭患者常見會有呼吸困難、呼吸急促、運動有氧能力下降、運動不耐受症、肌肉力量下降、容易疲勞等症狀。而患者表現出來的功能受損與其預後相關。目前評估心衰竭患者功能能力和運動耐受度的方法有以下三種，而這些功能性測試已被用於預測心衰竭患者的預後。

一.六分鐘行走測試：

是種簡單、安全、不需要設備的低限量運動測試，可根據步行距離來預測心衰竭患者的日常活動表現。

測量方法：

在一個至少30公尺平坦、筆直、堅硬的表面並寬廣明亮的室內空間進行，紀錄呼吸困難指數，穿著舒適的衣服和鞋子行走六分鐘，建議在轉彎處放置三角椎。測試期間可以停下來或放慢速度。測試結束時，再次紀錄呼吸困難指數並計算圈數和額外行走的距離。

預後：

健康成人的距離為400-700公尺，大部分的研究認為距離<300公尺表示預後不良，而低於200公尺則會增加心衰竭患者的死亡。

二.簡易身體表現功能量表(SPPB)

則是提供一種評估平衡以及間接測量肌肉功能能力的方法，有以下三種測試項目。每項評分從0-4分，滿分12分。

測量方法：

(1)站立平衡：雙腳併攏、半並排、腳跟碰腳尖，每個姿勢維持10秒

(2)步行速度測試：以平常走路速度往前行走4公尺

(3)坐站測試：盡可能快速完成從椅子坐到站5次

預後：

分數10-12身體功能表現正常；低於7分心衰竭患者預後較差，而低於5分的老年人住院風險較大。

三、上述的兩項簡易評估方法可以在家自行評估

如果想了解更詳細的心肺功能狀況，需透過精密儀器評估的心肺功能運動測試，是獲得心肺功能的黃金標準，可以根據對於參與身體活動的所有系統(如心臟、肺臟和肌肉骨骼系統)的評估來解釋運動不耐受症的真正原因。藉由運動測試的結果也可以獲得相對應的運動建議(如圖)，並配合患者運動習慣制定個人化運動處方。

此資料由復健科提供並僅供參考，提醒您，實際病情狀況，請與醫師及治療師討論運動計劃，並做適當的心肺功能評估。

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