「眼睛是靈魂之窗-
從眼睛看身體疾病」
專刊
2023.04 第42卷第11期 執行編輯:許淑娟
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糖尿病患者眼科門診之照護
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護理部/眼科門診   鍾幸芝 護理師 (112年4月)

現今社會飲食已普遍精緻化,罹患三高的年齡層逐漸下降,高血壓、高血脂、高血糖儼然成為現代人常見的文明病。糖尿病更是一個隱形的殺手,糖尿病所衍生出各式各樣全身性疾病更是不容小覷。由於糖尿病病友逐年增加,門診等候區門庭若市已是常態,眼科門診往往在進入診間前須先做基本的眼科儀器檢查,流程如附圖,之後再依其嚴重程度所需的精密眼科儀器檢查項目多寡,醫師解釋病情在時間上也會所影響,因此糖尿病病人在眼科門診可能會較為耗時,所以病友們可先適當的準備,讓就醫過程更加順利。

糖尿病病友來眼科門診該注意那些事情?

1.最好能確切告知病程、平時血糖控制狀況(如糖化血色素及血糖等數據)、口服或針劑藥物治療、保健食品或中藥,如有正在使用中的眼藥水及其他藥物也要攜帶。

2.因會點散瞳劑檢查,瞳孔放大檢查後會有暫時性的視力模糊,老花及怕光的病人,建議您可自備遮陽工具,如:陽傘、帽子或太陽眼鏡等,隔絕紫外線保護眼睛。視力恢復時間因人而異,通常於6~8 小時內可恢復散瞳前的狀態。由於檢查後會出現暫時性視力模糊及畏光,為了您的安全,檢查當日切勿自行開汽車或騎機車、腳踏車…等,年長者與視力較差者就醫時建議由親友陪同檢查。

3.檢查項目略為繁多,過程平均約一至二個小時,請斟酌眼科就醫時間勿過號報到。隨身攜帶含糖食物或飲料,萬一有低糖症狀(如冒汗、心悸、頭暈、無力、發抖等)則立即服用。如嚴重不適請告知護理師評估,需要時會協助至急診處置。

如何積極面對糖尿病視網膜病變?

1.一旦發現有糖尿病就應儘快接受視網膜檢查,早期診斷治療是保住視力重要依據。治療方式會經醫師評估與討論後,再依病情程決定追蹤的時間,平時養成自我監測視覺變化的習慣,以免錯失治療時機。

2.控制三高:做好血糖、血脂、血壓控制,保持良好生活習慣,規律運動,配合營養師健康均衡飲食,不抽煙喝酒,少量多餐;控制體重,規律用藥,並養成按時自我監測血糖的習慣,以確保血糖有在正常範圍內,糖化血色素(Hba1c)最好在7%以下才能延緩病情,降低傷口感染或嚴重視力喪失的機率。

3.避免眼壓內增高的活動:如用力擤鼻涕或解便、長時間彎腰、提重物或劇烈運動,若出現視力減退或黑點時,應盡快就醫。

最後,家人多鼓勵支持,才能共同建立良好的飲食習慣,陪伴患者面對糖尿病,早發現早治療,終生享受彩色人生。

 

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