52歲的張女士不幸罹患了第一期的乳癌，在乳房外科接受乳房保留手術切除腫瘤後，經放射腫瘤部醫師評估後需接受術後放射線治療，於是張女士在接受3週的全乳照射後再加上1週小範圍的局部加強照射，共4週的治療，期間僅照射部位輕微的紅斑皮膚反應，治療後1週後皮斑反應消退，迄今已經兩年多，疾病控制良好並定期回診追蹤。

多年來乳癌高居國人女性癌症發生率首位，隨著醫療診斷的進步及癌症篩檢的推廣，乳癌被早期診斷的比例愈來愈高，過去許多大型臨床試驗顯示，乳房保留手術加上術後放射線治療與乳房全切除術後兩者治療成效，長期追蹤的結果相似，5年的存活率也皆高達9成以上，並達到根治的效果。所以目前乳房保留治療是早期乳癌的標準治療方法，即是乳房保留手術加上術後放射線治療，然而有些病人不適合接受放射線治療的病人也可以選擇乳房全切除術作為根治的治療方式。

過去乳癌的放射線治療多採用5週至5週半25次至28次全乳照射，每週五次，週一至週五，每天一次，單次劑量為180至200毫戈雷，總劑量為4500至5000毫戈雷，但近年來許多大型臨床試驗結果，使用低分次全乳照射，單次劑量265至330毫戈雷，只要照射3週共15次照射，再加上一週的局部加強，這樣共4週的治療與過去6-7週的治療結果，在乳癌的控制上及皮膚等相關副作用及美觀上結果也都相似，可以縮短2-3週療程，也減少病人往返進出醫院的次數，健保署也隨著這些臨床試驗的結果，通過低分次全乳給付放射線治療，造福需接受此治療的早期乳癌病友。高醫近兩年多來已經完成近三十例的低分次全乳照射加局部加強照射，副作用多為皮膚輕微的紅斑反應。

近年來，醫療科技的進步，放射線治療也朝向個人化精準治療方向進展。有些低複發風險的早期乳癌病人，也可考慮使用單次的術中照射。另外也有一些臨床試驗，支持單次大劑量且照射次數少於或等次5次的立體定位局部乳房照射，初步臨床治療結果顯示也可以是一種治療方式的選擇，更可減少病人往返醫院交通的不便，高醫目前引進的核磁影像導引全方位治療直線加速器，使用核磁影像導引技術，可精準定位，即時影像修正及照射時追蹤腫瘤部位，更可提供乳癌病人更精準的少次數立體定位放射線治療。

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