在衛福部開放特管法細胞治療之後，各種細胞免疫療法被應用在癌症的治療，包含自然殺手細胞(NKC)治療、樹突細胞治療(DC)、激素誘發之殺手細胞及腫瘤浸潤淋巴球(tumor-infiltrating lymphocyte, TIL)。這些治療，首先，需要從病患身上抽取血液來分離單核細胞，再根據不同的需要，選取、培養及刺激這些細胞，使得這些細胞的數量增加以及使其產生毒殺腫瘤的能力，再將這些細胞回輸到病患身上，使其達到毒殺腫瘤的效果。

近年來，免疫檢查點抑制劑的使用合併現有的化療，在早期或晚期三陰性乳癌的治療當中，可以增加癌症治療的反應率，近一步提升病患的存活率。可能的機轉是，免疫檢查點抑制劑可以活化在腫瘤微環境中被抑制的腫瘤浸潤淋巴球，使其重新擁有毒殺癌細胞的能力。這樣的結果，顯示在腫瘤微環境當中，除了癌細胞之外，還有其他可以成為治療標的的細胞，其中，腫瘤浸潤淋巴球是一個很有潛力的標的。

腫瘤浸潤淋巴球，顧名思義，是在腫瘤當中存在的淋巴球，包含不同種類的T 細胞以及B細胞。這些T 細胞過去被相信是有腫瘤專一性的TCR(T cellreceptor, T 細胞受體)毒殺細胞，只是被腫瘤微環境所抑制。因此，新的策略是結合腫瘤浸潤淋巴球細胞治療以及免疫檢查點抑制劑的使用，目前這樣的治療，在最近的腫瘤治療期刊(Journal of Clinical Oncology, J Clin Oncol 40:1741-1754.)上，有晚期乳癌臨床試驗第二期的結果，在六位接受結合腫瘤浸潤淋巴球細胞治療以及免疫檢查點抑制劑的使用，有三位腫瘤縮小，其中有一位達到完全反應，並達到5.5年的存活。文章當中也分析了腫瘤浸潤淋巴球，的確含有針對癌細胞抗原(neoantigen)的受體存在。

這樣的結果，提供我們在乳癌治療的新方向，即結合腫瘤浸潤淋巴球細胞治療以及免疫檢查點抑制劑的使用，在晚期乳癌的患者也有達到無疾病長期存活的機會，期待醫療生物科技更多的進展，可以讓更多的癌症病友受惠。

衛福部開放之自體免疫細胞種類和簡介說明

資料來源：衛福布特管法公告

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