50歲的H先生，4-5年前罹患憂鬱症，當時使用藥物治療療效還不錯，情緒在幾個月後回復到穩定狀態；但半年前開始自行減藥、停藥，情緒漸漸不穩定，憂鬱症復發，上班會一直胡思亂想，生活漸漸失去興趣，沒有動力做任何事，晚上難以入睡，雖然吃回原本的抗憂鬱劑，甚至同時到兩家身心科院所治療，合併使用兩種以上的抗憂鬱劑治療，但是症狀都沒有好轉；後來來到小港醫院精神科尋求經顱磁刺激治療(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)治療，除了幫H先生整合並簡化藥物外，也同步進行TMS治療，約做到第5次療程，H先生便表示憂鬱症狀有明顯改善，且感受到療效比過去單純使用藥物治療來的更快，H先生目前已完成15次治療，藥物也不斷簡化，不再需合併兩種抗憂鬱的藥物，他甚至還報名了薩克斯風樂器班，重新開始安排豐富的生活，H先生表示會持續完成20-30次療程，完整活化大腦的情緒迴路。

經顱磁刺激治療(TMS)

傳統抗憂鬱藥物的治療模式下，仍有三分之一的個案，在反覆藥物調整治療下，無法獲得緩解，甚至有些個案對於藥物副作用難以耐受，而對於此類罹患難治型憂鬱症的個案，過去可能需要接受風險與副作用較高的電痙攣治療，不僅需麻醉，而且治療後會有短暫認知功能減退的情況。

早在2008年，美國FDA已核准通過「經顱磁刺激治療(TMS)」用於治療憂鬱症，而衛福部也在2018年核准TMS在台灣上市臨床使用，TMS利用電磁感應原理，透過在頭皮外圍改變磁場，引發大腦前額葉皮質的神經細胞產生微電流，進而活化與情緒相關的神經迴路，快速改善憂鬱症狀。

TMS的優點

(1)療程簡單，加速治療效果。

(2)非侵入性，安全性高，且大幅降低治療不適感。

(3)治療過程中完全處於清醒狀態，治療後即可正常日常活動，不需休息恢復期。

(4)對抗憂鬱藥物反應不佳，或無法耐受藥物副作用，提供最佳非藥物治療模式。

Theta波叢集刺激治療(Theta Burst Stimulation,TBS)

除了傳統TMS治療外，高醫與小港醫院精神科也提供「Theta波叢集刺激治療(TBS)」，療效和TMS同樣顯著，還可大幅縮短治療時間，提供最佳的治療可近性，每次治療過程約10-15分鐘，建議總療程20-30次以上可達到最佳臨床效果。

擊退憂鬱，提升生活品質

憂鬱症為可逆性的疾病，透過接受精神科提供的身心靈治療，可以有效緩解症狀並恢復正常生活，而多元的治療方式，包含最新直接針對情緒神經網絡治療的TMS和TBS療法，可以提供和憂鬱症長期抗戰的個案更多的治療選擇，重新找回不被情緒綁架的人生。

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