「呼吸健康」專刊
2023.08 第43卷第3期 執行編輯:許超群
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肺病要人命,大家一起來健肺
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胸腔內科   許超群 主任 (112年8月)

肺部是人體最重要的器官之一,為了維持生命,我們需要不停的呼吸來維持血液中氧氣及二氧化碳的衡定。然而呼吸系統與外界環境相通,因此環境中的病菌、過敏源、刺激物及有毒害的氣體或微粒,都可輕易的經由呼吸的過程被吸入,進而引發肺部的感染、過敏、發炎或癌化等傷害。基於呼吸系統這種「既重要又容易受傷害」的特性,罹患肺部疾病的人很多,而且無論在台灣或其他國家,肺部疾病都是造成死亡最重要的原因之一。

據世界衛生組織統計,全球十大死因中有三個肺部相關疾病,包括排名第三的慢性阻塞性肺病(肺阻塞)、排名第四的下呼吸道感染(肺炎)和排名第六的肺癌。臺灣的情況也和全球相似,除了肺癌長年高居國人癌症死因之首,肺炎和肺阻塞也都在國人十大死因之列。在上述三種發生率高又容易致命的疾病之外,菜瓜布肺(特發性肺纖維化,屬「間質性肺病」的一種)由於具高致死率,亦受到國人廣泛關注。氣喘雖死亡率不高,卻是最常見的慢性肺病。輕症者久咳不癒,經常以為自己是感冒未好;重症者影響生活,卻未必有接受專業醫師的適當治療。肺部疾病常見的「咳嗽」,更是臨床上病人求診第一名的症狀。咳嗽雖是身體自然的防衛機制,但也可能是重大肺部疾病的初期表現,不可不慎。

許多病友會問:「醫生,我要怎麼顧肺(保健肺部)?」首先,呼吸系統的健康和吸入的空氣品質息息相關,我們應該遠離空氣污染的環境。吸菸的壞習慣要戒掉,這比吃藥更重要。空氣污染每年在全球造成七百萬人死亡,是人類健康的重要威脅。我們雖無法獨力改變戶外的空氣污染,但我們可以注意當地空氣品質的預警,並在空污嚴重時減少待在戶外的時間,在家中添置空氣濾淨器也是有效的作法。同時在室內也要盡量減少吸菸、燒香、烹調等所帶來的室內空氣污染。養在室內的寵物和盆栽會增加室內的過敏原,亦需注意。

其次,許多肺部疾病的發生和進展與我們的免疫力有關,我們應盡可能的提升自己的免疫力。提升免疫力並無捷徑,健康的食物、規律的生活、充足的睡眠、定期的運動、適度的舒壓、疫苗的接種等等,都是大家熟知提升免疫力的不二法則,但唯有徹底實踐的人才能獲得健康。

最後,肥胖要人命,對肺部疾病也是一樣,我們要努力維持適當的體重。肥胖會減少呼吸驅動力,增加呼吸系統的負擔。肥胖會降低免疫力,增加罹患疾病的機會。近年研究也發現,脂肪細胞會釋放出不利呼吸道發炎的物質。輕度肥胖可透過飲食和運動來控制;重度肥胖則需要專業醫師以藥物、內視鏡甚至手術等方法來協助減重。然而肺病病友亦需注意,「過瘦」通常會增加肺病的死亡率。體重不足或持續下降時,可加上「營養補充品」的使用。嚴重體重不足或病情複雜的病友,則建議諮詢營養師,由專家來協助。

在這一期的「呼吸健康」特刊中,高醫胸腔內、外科團隊,將深入淺出的介紹上述這些重要的肺部疾病。除了介紹疾病的診斷和治療,希望民眾們能及早發現肺病、正確治療肺病,也會教導大家保健肺部的方法,期待大家都能遠離肺病。

肺部健康如此重要,高醫胸腔團隊也不斷的強化我們的服務,會和民眾們一起努力做好肺部保健!

 

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