「妳要不要回家去支援啊？」

「回家？去哪裡啊？」

「台東啊！大武偏鄉支援！」

「好啊！走」

沒錯！一通來自阿長的電話，開始了我的偏鄉醫療！

身為台東人的我，竟然沒聽過大武這個地方，稍微谷歌了一下，只知道在南迴線中點，其餘皆不熟悉，懷著既緊張又期待的心情於2020年2月踏上大武這塊土地。

剛到大武救護站時，看到些許老舊的建築物及簡單的設備，與平常習慣的醫學中心相比，讓我感到有點緊張，我能幫忙什麼？能怎麼幫忙？真的會有人來看診嗎？

山地、離島地區的醫療資源，不論是人力或設備都遠不及全國平均。為消弭城鄉健康的不平等，使偏鄉離島居民能獲得完善及偏遠的醫療與照顧，衛生福利部自95年起於大武衛生所補助設立緊急救護站。由於臺東縣地形狹長，南迴沿線，包括達仁、大武、金峰鄉及南太麻里地區居民約一萬多人，且沿路遊客眾多難免車禍外傷，大武地區距最近之臺東市急救責任醫院約需1小時車程，醫療資源之便利性與可及性貧乏。

在偏鄉民眾觀念裡生病或患有慢性病只要到衛生所吃藥或打針就好，除非症狀嚴重到台東就醫，隨著五官科及各專科陸續駐診，加上衛生所可以做胃鏡及大腸鏡，今年加入復健師可執行物理治療，提升民眾就醫的便利性，不僅如此，我們更將急重症護理照護模式引進大武衛生所，從一開始的檢傷分類到病情處置，在護理技術、照護流程等與衛生所原有醫護同仁不斷的溝通、磨合後，終於建立正確且順暢的急診就診、緊急救護流程，強化緊急後送機制，提升偏鄉離島的黃金救命效能。

現在民眾逐漸增加，也從只要打針吃藥到接受我們對他們疾病衛教，甚至回診開心對我們說：「謝謝你們來，多虧你們才有24小時救護站及醫師，有你們在我們很安心。」，這一句不以為意的感謝，卻是給我們守護偏鄉的力量。

我記得剛駐診時，有一位子宮頸癌末期合併慢性腎臟病的患者，幾乎每天因疼痛來就診，每次看到她總是愁眉苦臉、不想講話、精神狀態差，家屬也因長期照顧，顯得心力交瘁，她們的對話總是這樣：「痛成這樣，什麼方法都沒用，真的不想活了。」，家屬則很疲憊無力的回應：「媽媽妳不要這樣，我們都很努力了。」聽到這些對話感到很傷心也希望能給予幫助，從當初個案及家屬並不理會我們，總是拒絕與我們多談話，在我們多次的關心問候下，漸漸了解個案及家屬的期望，患者表示已接受疾病的事實，經過多次的溝通，我們協助家屬將患者轉介高醫疼痛科門診，某天傍晚患者因皮膚癢來就診，神情輕鬆、氣色也好了許多，還主動笑著與我們打招呼，家屬告知現在定期至疼痛科回診，媽媽很少喊痛，也會吃東西，甚至還會跟我們聊天開玩笑。看著患者因整合性醫療進而提升生活品質，真的很開心，同時了解醫療在偏鄉的重要性。

讓大武地區居民可以得到醫學中心等級的服務，縮短搶救個案生命之黃金時間，成為南迴醫療穩定的後盾，這就是偏鄉醫療。

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