聲音沙啞是耳鼻喉科門診常見主訴之一，造成聲音沙啞的原因很多，輕則如上呼吸道感染致使聲帶發炎水腫，嚴重時也有可能是喉癌或下咽癌，或是其他惡性腫瘤侵犯喉返神經造成聲帶麻痺所致。也有多數聲音沙啞患者是因為工作上需要大量使用聲音，例如：老師、客服員、業務員、民意代表、歌手等，其聲帶在長期過度使用或誤用的情況下，聲帶表面黏膜會因過度磨擦而突起，形成聲帶結節(俗稱長繭)等。每每遇到嚴重沙啞或是幾近『失聲』的患者，不論是聲帶發炎、長繭或聲帶出血，醫師除了給予口服類固醇或其他消炎藥作為急性期的治療外，通常還會交代要『噤聲』休養。除了完全不說話之外，是否還有其他方法可以盡量減少聲帶受傷呢？一般民眾，尤其職業屬性為高度音聲使用者，有什麼方法可以正確『保養』自己的聲帶呢？以下整理一些簡單實用的音聲保健法。

1.多喝水：

充分濕潤的聲帶可以減少聲帶振動時相互摩擦造成的傷害。建議每1~2小時補充適量水分。

2.讓聲帶適度休息：

在喉嚨感到不舒服時(聲音變緊或講不久)就應暫時休息，減少非必要的使用聲音，以免聲帶被過度使用，使用氣音方式說話也是禁止的。

3.調整說話方式：

『四不』原則：不用力，不大聲，不講久，不講快。

說話越大聲或越用力，都會不自主地繃緊肩部、頸部及喉部的肌肉，使聲帶更易受到傷害。尤其是在吵雜環境中說話常會不自覺提高音量，更要特別注意，盡可能拉近說話與聽話的人的距離，或是用麥克風來減少需要大聲說話的情形。儘量以最舒適的音調說話，避免音調太低或過高，以減少發聲時的阻力和聲帶緊張感。避免滔滔不絕連續說話說太久，可以中間休息並喝點水潤喉一下；放慢說話速度，也可以減低頸部及喉部肌肉之緊張度，減少聲帶受傷的機會。

4.勿用力清喉嚨：

儘量避免用力或頻繁地清喉嚨，若真的覺得咽喉異物感或是卡痰的感覺，可多喝溫開水，或服用治療胃酸逆流的藥物。

5.避免刺激性飲食：

應避免刺激性食物，如煙、酒、辛辣食物等。甜食、油炸類食物、濃茶和濃咖啡，容易導致胃酸逆流而刺激喉部，也不宜過量。抽煙或是吸入二手煙，除了刺激聲帶造成慢性發炎之外，還可能會導致喉癌的發生。此外，在空氣品質不佳的環境中，宜儘量戴口罩以減少吸入空氣中的刺激物質。

對於工作上需要大量使用聲音的職業族群，除了自我音聲保健之外，更可以藉助專業的語言治療師，培養正確的發聲方式，包括腹式呼吸、放鬆喉部與肩頸肌肉、共鳴腔練習等，訓練聲帶肌肉及學習正確的發聲方式，以減少嗓音濫用及誤用。不同的聲帶疾病要採取不同的嗓音訓練，語言治療師會依照病人的症狀及嗓音問題給予個別的治療方案，音聲治療對於早期聲帶長繭療效甚佳，對手術(喉顯微手術或聲帶精準注射)後的患者亦可降低日後復發之機會。

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