中秋節過後，時序進入秋冬季節，政府也開始宣導施打流感疫苗，成人是不是只有流感疫苗需要施打呢？為什麼要施打疫苗呢？

多數成人在嬰幼兒時期已接種過許多疫苗，但隨著時間推移，抗體濃度可能會下降甚至消失，進而喪失對疾病的保護力。因此適時進行疫苗接種，方能加強身體的免疫力，尤其在高風險族群(孕婦、高齡長者、慢性病患)或預計出國旅遊者，應至醫療院所進行更全面的疫苗評估，以提升自己及家人的健康。透過疫苗施打，能將病毒或細菌的抗原或遺傳物質打入人體，促使人體製造抗體，在未來真正接觸病原體時，免疫系統便能迅速作用，藉以降低疾病嚴重度或死亡率。因此若無明確禁忌症，都建議應接種疫苗。

19歲以上的成年人建議施打那些疫苗？

1.流感疫苗(Influenza)

歷年流感疫情高峰多在11月至隔年2月左右，因此建議每年10月起施打當季流感疫苗，且每年施打1劑，以獲得充分保護力。目前台灣供應之公費及自費流感疫苗皆為四價疫苗，皆能提供預防流感重症的相應保護力。

2.白喉、百日咳、破傷風疫苗(Td/Tdap)

對於自身疫苗接種史不清楚或是未完成基礎接種時，建議應先完成3劑疫苗注射，若已於幼年接受完整疫苗接種者，則建議每隔10年接種1劑疫苗，以維持保護力。

3.A 型肝炎疫苗(Hepatitis A)

A型肝炎主要的傳染途徑是經口傳染，接種1劑疫苗後95%以上可產生保護力，完成2劑後，可提供20年以上的保護力，兩劑之間應相隔六個月以上。

4.人類乳突病毒疫苗(HPV9)

目前成人接種以九價疫苗為主，建議接種3劑方能有完整保護力，若能在第一次性行為以前完成施打，則更具成效。接種疫苗除了能預防子宮頸癌、尖形濕疣 (菜花)、肛門癌、外陰癌、陰道癌以外，也能預防頭頸癌的發生，因此無論男女皆建議可考慮施打。

5.水痘疫苗(Varicella)

水痘具高度傳染力，成年人感染之症狀會比小孩嚴重很多，若孕婦感染可能會導致胎兒缺陷，且感染水痘痊癒後，病毒會潛藏在神經節裡，日後可能產生帶狀疱疹。可經醫師評估是否抽驗血中抗體，再行決定施打1-2劑。

50歲以上的成年人建議施打那些疫苗？

1.帶狀疱疹疫苗(Zoster)

帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，通常在罹患水痘後，病毒潛伏在神經節，隨著免疫力下降時，病毒再度被活化而導致，透過接種疫苗可減少發病機率及後續慢性神經痛的風險。目前以非活性重組疫苗疫苗(recombinant zoster vaccine, RZV)為主，其保護力更強且效用更長久，建議接種對象為50歲以上成人或18歲以上免疫不全(或低下)者，建議接種兩劑，兩劑間隔 2-6 個月。

2.肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal vaccine)

肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內，一旦感冒或是免疫力降低，可能引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症。目前國內肺炎鏈球菌疫苗分成13價結合型疫苗及23價多醣體疫苗，一般建議65歲以上長者應至醫療院所評估施打1-2劑。

高風險之成年人建議施打那些疫苗？

1.麻疹、腮腺炎及德國痲疹疫苗(MMR)

針對有計畫前往麻疹疫區者、醫療照護人員、育齡婦女等，應至醫療院所評估是否檢驗血中抗體，再行決定接種1-2劑。

2.B型肝炎疫苗(Hepatitis B)

若為B型肝炎感染高危險群(血液透析病人、器官移植病人、接受血液製劑治療者、免疫不全者、多重性伴侶、注射藥癮者、可能接觸血液之醫療衛生等工作者)，應至醫療院所評估是否檢驗血中抗體，再行決定接種1-3劑。

3.日本腦炎疫苗(Japanese encephalitis)

日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊為主，居住、工作場所接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高度風險地區者，或至流行地區旅遊者，可接種一劑。

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