小張是一位62歲的男性，曾是一位活躍的運動愛好者，在過去幾年中一直受到嚴重的髖關節疼痛困擾，最終影響他正常行走、坐下，或日常活動。經過X光檢查後確定患有嚴重的髖關節炎，在與醫生討論過多種治療選擇後，他決定接受髖關節置換手術以改善行動力和生活品質。然而，手術僅僅是治療的一部分，手術前後需要遵循重要步驟及注意事項如下：

第一步：術前準備

1.抽血和檢查：基本的血液檢驗包括血球計數、血紅素、凝血功能、血糖、肝腎功能，以及心電圖和胸部X光檢查。若考慮到年紀大、有心臟病、心衰竭或呼吸喘等問題，就要安排心臟超音波檢查及肺功能檢查。這些檢驗和檢查都是確保病人在手術過程中具備足夠的健康狀態，因此術前相關檢驗及檢查最好在住院前就完成，以避免手術當天的不必要延誤和困擾。

2.戒菸和體重管理：手術前2週停止抽煙，因為抽煙可能對心肺功能、血氧含量和傷口癒合產生負面影響。體重過重會增加關節的負擔，建議每週減重0.5公斤，以減輕關節的負擔。

第二步：床邊護理

1.傷口護理：傷口應保持無菌，以預防感染。手術後，醫護理團隊將密切關注手術部位的疼痛和傷口的清潔。

2.生命徵象監測：護理師將定期測量生命徵象，包括血壓、心率、呼吸頻率和疼痛管理。依照護理師的建議進行冰敷，以減輕手術部位的疼痛和腫脹。

3.姿勢和循環：避免交叉雙腿，建議可以使用枕頭或海綿墊在膝蓋間，以防止關節脫臼。術後的踝關節幫浦運動、股四頭肌彎曲運動等，都可以促進血液循環，降低手術合併症的風險。

第三步：物理治療和運動

1.物理治療：術後物理治療師將依照負重情形，制定治療計劃，逐漸增加關節的活動範圍，包括站立抬腿運動、髖部外展運動等，以恢復行動力和肌肉力量。

2.學習正確的動作：出院前應學習如何正確地起立、上下樓梯，以及如何沐浴和使用廁所，以確保在過程中避免受傷。

第四步：健康的生活方式

1.禁忌姿勢：過度彎曲髖部、坐在過低的椅子上、蹲下或交叉雙腿，以防止關節脫臼。

2.居家準備：應將床搬到主要活動樓層，確保樓梯有扶手或欄杆輔助，並保持走道通暢，以便使用助行器。

3.開車限制：通常情況下，手術後6週內不建議開車。如果是左髖手術，則可以在術後第一次門診後與醫師討論是否可以提前開車。

以上步驟及注意事項是進行髖關節手術前後必須遵循，住院期間與醫療團隊配合，才能確保手術的成功，減少疼痛、改善生活質量和行動能力。

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