食道癌因特殊生理構造影響，是一個不易早期發現、早期診斷及治療的癌症。食道癌患者深受吞嚥困難、吞嚥疼痛、進食後咳嗽及嘔吐等食道阻塞生理症狀困擾，約8成病人在診斷時已經存在至少3個月內體重減輕超過10%的惡病質，屬於營養不良風險最高的族群之一。因此維持足夠營養對其十分重要。食道癌併食管狹窄患者，及早建立進食通道並開始腸道營養及腸道免疫營養補充，可有效提升癌症治療成效與生活品質。進食通道的選擇包含鼻胃管、胃造口、空腸造口、食道支架等，這些進食通道各有適應症、禁忌症及優缺點，進食通道的種類也受疾病及治療因素而有所限制。

國健署與醫策會在2016年開始進行「以病人為中心」共享決策模式（shared decision making, SDM）推廣。華人因儒家文化重視孝道，故決策上以患者及家族導向為主，與西方共享決策之個人自主原則其實是互相牴觸的，而臨床執行層面，患者在需下重大決策時，需要家人討論再決定也占多數。因此，食道癌併食道狹窄有建立進食通道需求之患者，需醫療端與病人/家屬端共同進行雙向溝通後做出選擇。

面臨疾病被診斷後所帶來的健康威脅，加上開始進入癌症密集治療，處在疾病心理衝擊期的食道癌病人，對疾病與治療許多的不確定感，需耐心、反覆提供疾病與照護資訊的相關說明及指導。因此，身為臨床專科護理師的我設計了四項進食通道比較表，並與團隊完成醫病共享決策輔助評估表，藉由圖文形式提供食道癌病家更了解執行過程、效益及後續照護。

食道癌患者的進食通道建立的擇定，應從個體化角度進行，討論並將意願其納入決策中，醫療決策引導著應向病家提供文獻依據以助決策，另外也需確認病家理解程度，有助於提升決策效率及自我照護效能。

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