病友因需長期接受化學治療、全靜脈營養補充或長期輸血等原因，醫師建議裝置植入式靜脈導管亦稱Port-A，其可避免周邊血管被重複穿刺的不適或感染，同時亦可減少藥物外滲導致組織的傷害。Port-A由注射座及連接導管組合而成，由手術經皮下植入，植入處皮膚下有一個約十元硬幣大小之突起物(鼓起圓形物直徑約2-3 公分)，稱為注射座。注射座可選擇在不同的部位，如前胸、肚子上、手臂或大腿等處，術後會接受X光檢查，以確定裝置的Port-A在正確位置後，在當日即可使用，使用時會從注射座插入專用的蝶型彎針輸液套。

在癌症中心注射室，常發現裝置Port-A的病友在其注射座球面上的皮膚有許多殘膠或一層黑垢，病友說｢我都不敢摸它｣、｢洗澡時，我都不敢洗這裡的皮膚｣，｢我都不太敢動，怕影響這管路｣、｢這傷口要幾天才能拆線呢？｣護理師在注射過程中常遇到這樣的狀況。Port-A照護怎麼做呢?可分為術後以及居家照護兩大項。

一、術後照護注意事項

(一)術後傷口照護：

1.若以美容膠或紗布覆蓋，待美容膠自行脫落即可，Port-A縫線傷口，於手術後約7-14天即可拆線。

2.若使用自費防水組織膠，則不須換藥，待防水組織膠自行脫落即可。

(二)傷口未痊癒時，不可泡澡或弄濕傷口，應保持傷口清潔乾燥，若沾濕，要馬上換掉。

(三)每日注意傷口是否有紅、腫、熱、滲血、疼痛及肢體水腫情形，若有上述情形，應告知醫護人員。

二、居家照護注意事項

(一)注射座照護：

1.蝶型彎針拔除後以紗布或酒精棉片覆蓋，返家後若無出血，紗布可移除，保持清潔乾燥即可。

2.注意Port-A周圍皮膚，若有出現紅、腫、熱、痛、身體畏寒或發熱、以及頸部或手臂腫脹情形，須返院就診。

3. Port-A若不使用，須定期每個月返診沖洗導管，避免導管阻塞。

4.請留意每次Port-A的回血情形，以提供醫護人員下次判斷Port-A功能的重要訊息。

5.有極少數情形下，Port-A基座可能在體內發生移位或翻轉，若您察覺有異狀，如皮膚突起位置或外觀改變等，應立即通知醫護人員。

(二)注射座清潔：

1.待傷口癒合後，即以平常的習慣洗澡，力道需輕柔，避免過度用力搓洗人工血管球體或裝置處的皮膚。若皮膚有殘膠無法清洗，可使用除膠棉片、或擦拭乳液後，用衛生紙輕拭後再使用沐浴乳清洗。

2.皮膚處需保持清潔乾淨，平日可擦拭乳液，增加皮膚韌性。

(三)活動：

1.活動不受限制，但裝置Port-A的同側手臂勿作過度運動，如：避免360度旋轉、擴胸運動、提超過3公斤重物或太激烈的運動，以免Port-A移位。

2.可選擇慢跑、打太極拳等溫和運動，但不要故意去壓或轉動Port-A凸起的地方，以防阻塞或移位。

透過以上的照護注意事項，相信大家對於Port-A有更進一步的認識，好好照護它，讓它在抗癌的道路上，助您一臂之力。

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