「復健醫學」專刊
2024.07 第44卷第2期 執行編輯:林克隆
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 我的孩子寫功課總是慢吞吞?-讓職能治療師帶您找出問題,寫功課不再抓狂
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大同醫院復健科   董思雅 職能治療師 (113年7月)

隨著教育政策的改變,許多家長常擔心太晚學習寫字會跟不上學業,又擔心孩子太早握筆影響手部發育而感到兩難。此外,家長在教導孩子課業時,又常遭遇一些困難,導致教養壓力倍增,親子關係緊張。此時您是否曾停下來思考,孩子是否因運筆基礎能力不足,如:常常換手或變換握筆的方式、書寫時手或手腕常感覺痠痛、筆觸太輕或太重、運筆流暢度不佳,導致寫功課易感挫折?

運筆所需的基礎能力

1.上肢動作能力,如抓握能力、掌內操作、虎口力量發展、手腕穩定度及肩膀穩定度…等。

2.視知覺及認知能力,如:注意力、圖形或形體認知、空間概念等。

3.視覺動作整合能力,如:手眼協調。

4.感覺統合能力,如:雙側協調、動作計畫能力(動作的步驟的計畫及安排)。

5.其他能力,如:一活動持續度及挫折忍受度以完成活動;適當的肌肉張力維持坐姿及上肢動作。

練習運筆的時機

在三歲半以前的孩子,握筆姿勢多為握拳或像拿刀子的方式。運筆技巧著重在手眼協調能力,可練習的活動著重在塗鴉、仿畫線條或圓形,如:著色畫、連連看、輔以虛線的線條描繪本。此時期也應多加強掌內操作、虎口力量發展、粗細動作協調、近端穩定度、手腕穩定度等能力。但握筆姿勢需從三歲半到六歲慢慢趨近成熟。若提供適當的運筆活動,輔以大小肌肉群運動、精細協調、工具操作及認知活動的練習,可有助於提升孩童運筆的能力。

改善運筆能力的方法

孩童運筆效率差,可能因為手部小肌肉無力或精細協調較差,可讓孩子多練習玩黏土、撕貼畫、練習使用兒童玩具剪刀等活動。若因握筆姿勢不良,可用握筆器輔助抓握。認知能力差,可諮詢職能治療師,根據孩童相對問題設計注意力、記憶力及空間概念等認知活動練習。若為感覺統合障礙,也需經由職能治療師判斷設計相關感統活動。此外,也應讓孩子多參與符合其年齡的日常生活活動,如:穿衣褲/鞋襪、練習使用湯匙/學習筷/筷子、盥洗(刷牙)…等等,增加孩童粗細動作協調及工具操作的經驗。若練習超乎孩童發展,太困難的活動或過高的要求及期待,容易導致家長及孩童雙方的壓力,造成親子關係緊張 。建議家長仍應諮詢職能治療師等專業人員,以提供適合孩子年齡及問題的活動。

 

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