「復健醫學」專刊
2024.07 第44卷第2期 執行編輯:林克隆
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 運動傷害後復健及震波治療
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旗津醫院復健科/高醫復健部   曾昱璇 主任/主治醫師 (113年7月)

運動風氣近年來發展蓬勃,各種運動賽事如雨後春筍般舉辦,運動中心常常聚集喜愛運動的群眾。然而,高度重複性動作或者不正確的運動方式卻有可能造成運動傷害。2020 年運動傷害與疾病流行病學資料蒐集與報告方法的共識聲明中,定義運動傷害為「參與運動時因快速或反覆性動能移轉而導致的組織或其他正常身體機能的損傷」。

常見的運動傷害有肌肉拉傷、韌帶扭傷、肌腱發炎、挫傷等等,受傷部位會因為運動型態模式差異而有所不同。英國運動醫學雜誌 (British Journal of Sports Medicine)於2020年提出軟組織受傷處理原則「PEACE and Love」。

若不幸受傷,急性期可依「PEACE」的口訣處置;

P代表保護患處(Protection)、

E代表抬高患肢(Elevation)、

A代表避免消炎藥物(Avoid anti-inflammatories)、

C代表加壓固定(Compression)、

E代表衛教(Education)。

若仍有不適感,建議尋求專業的評估,確定病灶部位,進而選擇合適的治療方式。

亞急性期的治療方針則會遵從「LOVE」口訣,即適當的運動負荷(Load)、樂觀(Optimism)面對康復之路、促進患部血液循環(Vascularization)、適當的運動(Exercise)恢復受傷部位的關節活動度、肌力及本體感覺等。復健科所使用的復健儀器治療即為利用電、熱、聲、冷、水、力、光等物理因子為原理製作的儀器,目的為以減輕疼痛、促進患部血液循環、促進組織癒合,再佐以恢復期的運動處方。

自費的體外震波治療為近年來新興、效果佳、副作用少的一種非侵入性治療儀器。在短時間內即可以產生高能量傳遞的機械波,藉由振盪的方式在固體、液體和氣體中傳播。研究顯示震波會改變細胞膜上離子通道的活性、影響鈣離子的流動。並透過一連串的不同訊息傳遞路徑,促進血管新生、促進骨折及傷口癒合、促進組織增生之效果。

臨床上治療的對象大都以一般復健治療無效的骨骼肌肉疾病為主,如:足底筋膜炎、網球肘、高爾夫球肘、旋轉肌肌腱炎、膝蓋軟組織疼痛等。冀望能透過體外震波治療改善症狀、增進功能,提升生活品質。治療時,復健科醫師會先利用骨骼肌肉超音波檢查確認病灶損傷程度及定位損傷部位深度,選擇合適的探頭種類,藉以傳遞震波至所需深度進行治療。

儘管有越來越多文獻支持震波的療效,但仍有些狀況不適合使用震波治療,如有腫瘤部位、懷孕婦女、生長板周圍區域、腦部及脊髓區域、嚴重凝血功能異常等皆不建議使用。

爾後若遇到運動傷害,建議就診尋求專業人員評估;新興的體外震波治療可有效改善慢性骨骼肌肉疾病,再加上個別化的運動處方,如肌力訓練、姿態調整等,可藉以改善疼痛、修復受傷組織、進而提升運動表現。

 

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﹝※ 門診時段僅供參考,若有異動請依診間公告為主﹞

時段
上午       大同醫院 旗津醫院 高醫輪診
下午   大同醫院 高醫復健科2診 高醫復健科2診  
夜診 大同醫院          

 

 

 

 

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