親愛的準媽媽們,您們聽說了嗎?最近連天王巨星張學友也被呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial
virus,RSV)擊倒了!歌神張學友日前因感染RSV,導致演唱會開唱前4小時宣布停辦,再次引起許多人對RSV的重視。
呼吸道融合病毒,又稱為RSV,是一種常見的呼吸道病原,對於新生兒及老年人的健康威脅尤其嚴重。根據研究數據,在台灣,每年約有1000名嬰幼兒因感染RSV而住院。2019年的全球統計數據則顯示,5歲以下幼兒中有2970萬例與RSV相關的急性下呼吸道感染,其中6個月以下嬰兒佔總感染人數的1/5,造成了360萬次住院及約26300例死亡。這凸顯了嬰幼兒,尤其是6個月以下寶寶,對於RSV被動免疫保護的迫切需求。
令人欣喜的是,經過半個多世紀的努力,科學家們在RSV疫苗的開發上取得了重大進展。儘管早期的RSV疫苗試驗曾經歷嚴重挫折,導致接種疫苗的族群在感染RSV後出現更嚴重症狀,甚至死亡,但這些教訓對後續疫苗及免疫策略的開發有著重要啟示。隨著對RSV病毒學和蛋白質結構認識的深入,新一代活性減毒疫苗、亞單位疫苗及單株抗體應運而生,為RSV預防帶來新曙光。
最近,輝瑞公司的RSVpreF疫苗(Abrysvo)在臨床試驗中展現出令人鼓舞的效果。一項涉及7000多名孕婦和嬰兒的大型臨床試驗發現,在妊娠24-36週接種該疫苗的孕婦所生嬰兒,出生後90天內因RSV感染而罹患嚴重下呼吸道疾病的風險降低了81.9%,180天時疫苗保護力仍達69.4%,且未發現明顯安全問題。對非重症RSV相關就醫情況的分析也表明,接種疫苗可使90天內的發病率降低57.1%。另一項研究則深入探討母體產生的RSV抗體經胎盤傳遞的效率,並持續監測至嬰兒出生6個月後,為優化疫苗接種時機提供依據。事實上,孕婦接種疫苗對保護新生兒健康的益處已得到多方面證實。研究表明,孕婦體內產生的抗體可通過胎盤轉移,為新生兒提供寶貴的被動免疫。流感、百日咳等疫苗在孕婦中的應用,已被證明可顯著降低新生兒感染及死亡風險。此外,孕婦接種疫苗後,分泌型抗體IgA也會通過母乳傳遞給新生兒,提供額外黏膜免疫保護。專家預測,如果有足夠多的孕婦接種這種疫苗,美國每年可以避免多達2萬例嬰兒住院和32萬次就醫。新冠疫情後,許多流行病的反撲較以往嚴重,我們更需要未雨綢繆。
好消息是,台灣最快在今年底就會通過RSV疫苗的審核,期待能為孕產兒的安全多加把關。張學友的病例提醒我們,不分老少,每個人都要提高警惕。孕婦接種RSV疫苗無疑是守護新生兒健康的重要作為。它不僅可減少孕婦自身感染風險,更可在RSV疾病盛行期前為脆弱嬰兒提供關鍵的被動免疫保護。溫馨提醒未來的孕媽咪們把握時機,在孕期32到36周之間接種RSV疫苗,與流感、百日咳和新冠疫苗一起,築起保護寶寶健康的第一道防線,讓每位新手媽媽都能安心迎接寶寶到來。
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