長牙、換牙是孩子成長必經的過程，也是口腔發展的關鍵時期。許多家長會擔心孩子牙齒要怎麼守護？關於孩子牙齒的常見問題一次看。

Q：要怎麼樣才比較不會蛀牙？

蛀牙的原因很多，由口內細菌、牙齒本身結構、飲食習慣及清潔狀況等造成。在飲食及清潔方面，主要的目標是「不要讓蛀牙菌喜歡的食物(糖/醣)留在口內太久」。由於口水有可以分解醣類的酶，包含米飯、麵包等都會被分解成蛀牙菌喜愛的糖，因此在飲食方面：建議一餐不要超過30分鐘、減少餐間零食、避免夜奶(或夜奶後要清潔)、避免額外添加糖的食物及飲料，尤其是不要在奶瓶裡裝入有糖份的飲料(例如：舒跑、果汁(100%現榨的也一樣))。甚至有學者提出孩童在2歲前不要接觸額外添加糖分的食物，可減低後續蛀牙的機會。在清潔上，建議餐後潔牙、一天刷牙至少2次(尤其睡前的清潔格外重要)、使用1000ppm以上之含氟牙膏；對於已經可以確實漱口的孩童，可以每天使用225ppm的含氟漱口水(或國小有實施每週一次的900ppm的含氟漱口水計畫)來預防蛀牙。

很多家長會覺得上述建議我都做了，會什麼孩子還是一直蛀牙？關於這點，請不要灰心，要改變口內細菌的組成是需要時間的，要讓容易蛀牙的菌種變成不容易蛀牙的環境，需要長期努力。當口腔環境改善後，未來牙齒(乳牙或恆牙)萌發在一個健康的環境中，蛀牙的發生率就會明顯下降了。

Q：小朋友建議吃什麼可以讓牙齒長得比較好？

均衡的飲食一定是必需的。在骨骼及牙齒的生長上，維他命A, C, D、鈣、磷不可或缺，其他如鐵、鋅、維他命B12也是重要的營養素。除了兒童本身，母親在孕期的營養也很重要，也會影響胎兒的牙齒生長。此外，在預防蛀牙方面，適量攝取含氟的食物(例如：芋頭、魚肉)也是被建議的。但是當牙齒已經有蛀牙窩洞，再來補充營養是沒有效果的，建議立即尋求牙醫師的治療。

Q：小朋友要多久看一次牙齒呢?

如同成人每半年看一次牙齒，孩童也建議要定期看牙。目前的健保政策，0-6歲的孩童可以每半年塗氟一次，保護牙齒。就診時，兒牙醫師會評估孩童的齲齒風險(容不容易蛀牙)，來安排後續回診時間：對於容易蛀牙的孩童，建議每3個月回診追蹤一次並塗氟，而對於齲齒風險較低的孩童，則可以每6個月回診及塗氟。

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