大家有沒有聽過「壓瘡」這個詞？其實它在醫學上也叫「褥瘡」，是一種因為皮膚長期受壓，血液循環不良，最終導致皮膚組織壞死的問題。這種情況常見於長期臥床或需要輪椅輔助行動的人群，但其實只要局部皮膚持續受壓，任何人都有可能出現壓瘡。所以，壓瘡不僅是看護者需要注意的問題，也是每個人都該了解並預防的健康隱患。

壓瘡初期－紅色警報！

壓瘡的發生其實有徵兆，最早的信號就是皮膚發紅。很多人看到皮膚紅了，會覺得沒什麼大不了，可能只是姿勢不對、躺得太久。但事實上，當皮膚長時間承受壓力，血液無法順利流通，這會導致細胞缺氧，皮膚開始變得脆弱。當壓力持續存在，這些紅腫的地方可能演變成壓瘡，甚至進一步擴大。

所以，皮膚發紅其實已經是一個大大的警告，代表該部位的皮膚正在受到損傷。如果我們忽視這個警告，繼續讓皮膚承受壓力，壓瘡就會從表面問題變成深層組織的嚴重損傷。

壓瘡分級：皮膚危機的進展

壓瘡根據嚴重程度分為四級，當中每一級都有不同的特徵：

1.第一級：皮膚表面沒有破損，但會發紅，按壓時不會變白，這代表局部血液循環已經受到影響。如果不馬上解除壓力，皮膚開始變得乾燥、脆弱，這是壓瘡的最早期階段。

2.第二級：皮膚開始破損，表皮或真皮層可能出現潰瘍或水泡。這時已經不僅是表皮的問題，壓力影響到皮膚下層組織，這個階段往往會感到疼痛，並且傷口變得容易感染。

圖為臀部薦骨處2級壓瘡。

3.第三級：傷口變得更深，脂肪層暴露，甚至出現膿液。此時，皮膚的損傷已經深入皮下組織，復原的時間會大幅延長，處理不當還可能引發嚴重感染。

圖為臀部薦骨處3級壓瘡傷口。

4.第四級：這是最嚴重的階段，損傷已經深入肌肉，甚至骨頭。這時候如果沒有及時送醫做適當的處置，還有可能威脅到生命，因為壓瘡的感染可能會擴散，甚至引起全身性的問題。

圖為臀部薦骨處4級壓瘡傷口。

如何預防壓瘡？

預防壓瘡其實是可以做到的，只要大家能夠多注意一些小細節。以下是幾個有效的預防措施：

1.定時變換姿勢：如果你或身邊的人需要長時間臥床或坐輪椅，每兩小時變換一次姿勢，能讓不同部位的皮膚得到休息，減少壓力積聚。

2.保持皮膚清潔乾燥：潮濕的皮膚更容易受到損傷，保持清潔和乾燥是很重要的，特別是對於有失禁問題的患者。

3.使用防壓墊或特製床墊：市面上有很多專門為預防壓瘡設計的防壓墊或床墊，這些設備能夠有效分散壓力，降低壓瘡風險。

4.皮膚檢查：每天檢查容易受壓的部位，如臀部、背部、腳跟等，看看是否有紅腫、發熱或變硬的情況。如果發現皮膚有變化，盡早採取行動。

5.保持良好的營養：皮膚的修復需要營養，特別是蛋白質、維生素C和鋅等營養素，它們能夠幫助維持皮膚的健康。

及早發現，及時處理

萬一發現皮膚已經開始發紅，千萬不要掉以輕心。這個時候的重點是減壓，無論是變換姿勢還是使用防壓墊，關鍵是要讓皮膚恢復血液供應。如果紅腫持續不退，甚至出現疼痛或水泡，務必盡早求醫，讓醫生評估是否需要進一步治療。
壓瘡一旦發展到後期，治療會變得非常困難，不僅傷口癒合緩慢，還可能需要手術甚至影響到全身健康。因此，壓瘡的防範與早期治療至關重要。

結語

壓瘡是一種常見但可預防的皮膚問題。從皮膚發紅的第一時間開始警惕，我們就能大幅降低壓瘡進展的風險。定時變換姿勢、保持皮膚乾燥、使用適當的防護工具和定期檢查皮膚，這些都是日常生活中可以輕鬆做到的預防方法。記住，皮膚發紅不是小事，這是身體在告訴我們需要注意和保護它了！只要我們及早關注細節，壓瘡是可以避免的。

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