幾年前一句人人耳熟能詳廣告詞:「你腳骨甘有軟Q?(台語)」紅遍大街小巷,之所以會爆紅,正是因為膝蓋問題,從年輕人到老年人,乃至廣大的勞工朋友們,都是非常惱人的疾病。膝關節毛病並不會有其他明顯的健康危害,甚至奪人性命,但這小小的關節疾病,卻大大地影響了廣大患者的生活品質、運動能力,甚至收入!經常需蹲著、跪著、在狹小區域工作的勞工們,會比常人有更高的機率得到膝關節疾病,不可不慎。
膝蓋是人體最重要的承重關節之一,主要由三大部分來組成(骨頭、韌帶、軟骨等):
1.骨頭:由股骨(大腿骨)、脛骨、髕骨(膝蓋骨)組成
2.韌帶:由內外共四條韌帶(前十字、後十字、及內外側副韌帶)協助穩定關節
3.軟骨:在大腿骨與我們的脛骨之間,有半月軟骨協助緩衝壓力。
以上任一部分出問題,都會導致膝蓋關節的不穩定,進而形成疾病。與職業相關膝關節疾病主要有「膝關節半月狀軟骨病變」以及「膝關節骨關節炎」。
膝關節半月狀軟骨病變,其實就是我們常講的膝蓋軟骨損傷。一般膝蓋軟骨損傷常見的症狀,就是膝關節局部疼痛、彎曲的時候會卡卡的,有時還會因為關節積水所以整個關節外觀會腫起來。
而膝關節骨關節炎,就是我們膝蓋軟骨損傷久了,軟骨這個避震器被磨平,無法再提供緩衝的功能,因此變成骨頭磨骨頭,進而產生各種不適。其症狀與膝蓋軟骨損傷類似,但可能更嚴重,會影響到睡眠品質以及行走距離等,甚至無法搬重,影響更甚於膝蓋軟骨損傷。
目前根據國內外多項研究與統計告訴我們,從事「長期蹲跪」的工作將較容易導致膝蓋方面產生職業病。所謂「長期」,簡單來說您的工作需要常常蹲跟跪,從事這樣的工作最少要有5年(膝關節炎要10年以上),"蹲跪"姿勢的定義,則可參考圖示:

圖:出自勞動部「職業性長期以蹲跪姿勢工作引起之膝關節半月狀軟骨病變認定參考指引」。
一般來說,常見容易患病的職業為礦工、農工、建築工人、鋪地板及磁磚工人、鋪地毯工人等,這些工作都是需要長時間蹲跪,或是必須在狹小空間作業導致身體必須蹲跪等情況。不過現今社會工作內容百百款,您可以依照前面文章所說的內容來評估看看,也許您的職業也是高危險群喔!
至於具體是不是職業病,可至各大醫療院所職業醫學科,求助專業職醫科醫師,以獲得職災期間的勞保補償。以高雄為例,高雄醫學大學附設中和紀念醫院,和高雄市立小港醫院為勞動部認可的「職業傷病診治及職災職能復健專責醫院」,除了有專業的職醫科醫師能協助勞工鑑定職業病外,更有專業的個案管理師,能提供個別化的職業傷病防治諮詢、相關職災勞工勞保權益諮詢、就診後續追蹤等服務。同時,我們亦有「職災勞工強化中心」,配合專業的職能復健團隊,針對職災勞工的工作內容,提供個別化的強化訓練,讓各位職災勞工能盡快回到工作崗位與正常生活步調。
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